中药热奄包治疗腹腔镜术后胃肠功能障碍的临床研究

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目的通过观察中药热奄包联合伊托必利治疗腹腔镜术后胃肠功能障碍证属气滞血瘀患者,分析患者术后胃肠恢复的情况,评价中药热奄包治疗腹腔镜术后胃肠功能障碍的有效性及安全性。方法收集142例子宫肌瘤行腹腔镜子宫切除术,术后出现胃肠功能障碍中医辨证属气滞血瘀的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各71例。治疗组:中药热奄包联合伊托必利;对照组:伊托必利。治疗时间为3天,记录两组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、术后第1天、第2天、第3天术后胃肠恢复的总体疗效指标,进行统计学分析,评估临床疗效。结果1.一般情况比较:两组患者的年龄、手术时长、麻醉时长、BMI、手术方式、术中尿量、术中补液量、术中出血量、既往腹部手术史、既往大便习惯、既往基础疾病史、留置盆腔引流管情况对比,差异均无统计学意义,P>0.05,具有可比性。2.疗效指标比较:两组患者的术后肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、术后连续三天的胃肠功能恢复总体疗效量表的积分对比,P<0.05,差异具有统计学意义。3.单项症状积分比较:术后第一天腹胀痛评分、术后第二天腹胀痛评分及术后第三天腹胀痛评分、恶心评分、呕吐评分,P<0.05,差异具有统计学意义。其余术后症状积分P>0.05,未见统计学差异。结论1.中药热奄包对于腹腔镜术后胃肠功能障碍患者在缩短术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气、排便时间,提高术后胃肠恢复的总体疗效指标疗效显著,值得临床推广。2.中药热奄包是治疗腹腔镜术后胃肠功能障碍的有效方法,有利于改善患者术后住院舒适度。
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