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目的对接受环舌骨会厌固定术和全喉切除术的T3期声门型喉癌患者的临床资料进行对比分析,探讨环舌骨会厌固定术治疗T3期声门型喉癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年3月-2016年9月接受环舌骨会厌固定术和全喉切除术治疗的119例T3期声门型喉癌患者的临床资料,其中男性118例,女性1例,年龄在42-78岁,平均年龄60.12±6.72岁,将接受环舌骨会厌固定术的51例患者设为观察组,全喉切除术68例患者设为对照组。通过门诊或电话随访29-59个月,所有病例随访时间截至2019年12月。采用统计学软件SPSS21.0,对两组患者的手术时长、术中出血量、留置胃管时间、术后至放疗开始间隔时间、住院期间术后并发症、术后3年复发情况、华盛顿大学生活质量评分总分、生存情况进行对比分析,设定P<0.05,差异有统计学意义。结果(1)手术时长:观察组(324.02±52.35)min,对照组(323.26±40.66)min,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术中出血量:观察组(157.88±41.09)ml,对照组(164.01±36.87)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)留置胃管时间:观察组18(14～23)天,对照组13.50(12～15)天,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)术后至放疗开始时间:观察组21(18～30)天,对照组21(18～25)天,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)住院期间术后并发症:观察组肺部感染6例,咽瘘1例,术后喉狭窄2例,对照组咽瘘5例,气管造瘘口感染2例,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)术后3年复发情况:观察组10例,对照组10例,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)术后生活质量采用华盛顿大学生存质量量表(UW—QOL)评价:观察组1142(1117～1175)分,对照组1008(975～1050)分,差异有统计学意义(P<0.001)。(8)生存分析:观察组8例死于喉癌,2例死于严重肺部感染,2例死于心脑血管疾病;对照组9例死于喉癌,4例死于心脑血管疾病。用Kaplan-Meier进行生存分析,用Log-Rank法比较两组患者的生存曲线,其中观察组和对照组的3年累积总生存率分别为为80.9%、88.5%,差异无统计学意义(χ~2=0.609,P=0.435);观察组和对照组的3年累积疾病特异性生存率为84.6%、93.4%,差异无统计学意义(χ~2=0.710,P=0.404)。(9)气管套管拔管情况:观察组中51例患者的气管套管拔管率为100%,对照组均终身气管造瘘。结论在治疗选择性T3期声门型喉癌上,环舌骨会厌固定术与全喉切除术的疗效相当,但其术后生活质量明显高于全喉切除术,避免了永久气管造瘘。严格把握适应症,环舌骨会厌固定术可替代部分全喉切除术。