目的：通过生精散联合电针治疗肾虚精亏型少、弱精子症患者，观察其对中医证候积分、精子活力、精子浓度、精子顶体酶活性和精子P34H表达的影响，探索生精散联合电针对少、弱精子症患者精子质量的影响，并初步探讨其作用机制。
　　方法：该研究筛选符合纳入标准的肾虚精亏型少、弱精子症患者共105例，使用随机数字表法将其分为3组：电针组35例、生精散组35例、联合组35例。电针组应用韩式治疗仪，生精散组服用生精散，联合组两种治疗方式同时进行。1个月为1治疗周期，治疗3个周期。观察3组患者治疗前后的中医证候积分、前向运动精子（PR）比例、精子浓度、精子顶体酶活性与精子P34H表达，并进行机制探讨。
　　结果：（1）中医证候积分：三组治疗后的中医证候积分较治疗前均有所下降且差异显著（P＜0.05）；治疗后，联合组证候积分低于电针组，存在显著性差异（P＜0.05）；联合组、电针组分别和生精散组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）精子活力、浓度：三组治疗后PR比例、精子浓度较治疗前均有提高且差异显著（P＜0.05）；治疗后，联合组PR比例、精子浓度高于电针组，均存在显著性差异（P＜0.05）；联合组PR比例高于生精散组且有显著性差异（P＜0.05），其精子浓度与生精散组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；电针组与生精散组PR比例、精子浓度比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）精子顶体酶活性：三组治疗后精子顶体酶活性较治疗前均有提高且差异显著（P＜0.05）；治疗后，联合组顶体酶活性高于电针组、生精散组，均存在显著性差异（P＜0.05）；电针组与生精散组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。相关性分析中，治疗前后，精子顶体酶活性与PR比例、精子浓度均呈正相关性（P＜0.05）。（4）精子P34H表达：三组治疗后精子P34H表达量较治疗前均有提高且差异显著（P＜0.05）；治疗后，联合组P34H表达量高于生精散组、电针组，均存在显著性差异（P＜0.05）；电针组和生精散组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　结论：1.生精散联合电针可以改善肾虚精亏型少、弱精子症患者中医证候，为中医诊疗提供依据。2.生精散联合电针可以提高少、弱精子症患者精子活力与浓度，改善精子顶体酶活性与精子P34H的表达，且疗效优于单独使用电针或生精散，为临床患者提供有效的治疗方法。3.通过机制研究推论，生精散联合电针可能是通过提高精子顶体酶活性与精子P34H表达，从而改善相关精液指标与中医证候，为临床治疗提供理论指导基础。