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目的：了解三阴性乳腺癌的发病率，分析、总结三阴性乳腺癌的各项临床病理学特征、复发及远处转移和生存情况，探讨影响三阴性乳腺癌预后的相关因素。方法：收集我院2004年9月至2006年9月收治的具有完整临床、病理和随访资料的手术乳腺癌患者共387例。根据免疫组化ER、PR、HER-2检测结果分为三阴性乳腺癌组（79例）和非三阴性乳腺癌组（308例）。回顾性分析其临床病理特征、预后及生存情况，将二者进行比较研究。结果：本研究中三阴性乳腺癌患者79例，占同期所有乳腺癌患者的20.41%（79/387）。与非三阴性组乳腺癌患者相比较，三阴性组乳腺癌患者中，年龄<35岁者所占比例高（P=0.012）；有乳腺癌家族史者所占比例大（P=0.031）；肿瘤最大直径≥5cm者比例多（P=0.044）；淋巴结阳性者比例高（P=0.011）；肿瘤临床分期为III期者比例大（P=0.007）；肿瘤组织学分级III者比例多（P=0.028）。三阴性组乳腺癌患者的复发和远处转移率均高于非三阴性组（7.59%VS2.27%,20.25%VS11.04%;P=0.031,0.038），且远处转移具有明显的器官倾向性，以肺、肝、脑多见。三阴性乳腺患者的5年无病生存率和总生存率均明显低于非三阴性乳腺癌组（72.15%VS86.69%,88.61%VS95.45%;P=0.003,0.031）。单因素分析显示影响三阴性乳腺癌患者无病生存率的因素为：年龄、肿瘤最大直径、淋巴结状态、肿瘤临床分期、肿瘤组织学分级、肿瘤的病理类型和手术方式；影响三阴性乳腺癌患者总生存率的因素为：肿瘤最大直径、淋巴结状态、肿瘤临床分期。多因素分析显示影响三阴性乳腺癌患者无病生存率的因素为：年龄、淋巴结状态、肿瘤组织学分级；影响三阴性乳腺癌总生存率的因素为：年龄、淋巴结状态。结论：三阴性乳腺癌具有发病年龄较轻、有乳腺癌家族史患者所占比例较高、临床分期较晚、淋巴结转移率较高、肿瘤直径较大、肿瘤组织学分级较高、易复发和远处转移及无病生存率和总生存率较低等特点。三阴性乳腺癌远处转移具有明显的器官倾向性，以肺、肝、脑多见。患者年龄、肿瘤最大直径、淋巴结状态、肿瘤临床分期、肿瘤组织学分级、病理类型及手术方式，特别是年龄、淋巴结状态对于判断其预后具有重要的意义。