改良针刀治疗肩周炎的临床研究

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目的:应用改良针刀治疗肩关节周围炎,并与传统及现代医学治疗肩周炎的方法进行比较,以期做出科学的疗效评价,并提出一种治疗肩周炎疾病“简、便、廉、验”安全高效的方法,而更好的减轻患者痛苦,提高其生活质量。方法:通过检索万方数据库及中国知网,选取适宜文献进行文献研究,获得理论支持。采用随机分组法进行临床研究。将120例符合纳入标准的肩周炎患者以1:1:1的比例分为3组,分别为改良针刀治疗组、传统针刀对照组、封闭治疗组,每组40例。根据评分标准进行评分,并由专业人员按照量表为患者在针刀治疗一周、三周及随诊分别进行观察对比,从肩关节疼痛度、功能活动及疗效评价方面进行评估。结果:1.各治疗组疗效评价组间比较采用改良针刀法治疗肩周炎,经过三个疗程的治疗后,治愈18例,治愈率为45%,传统针刀对照组中治愈16例,治愈率为42.1%,封闭对照组治愈8例,治愈率为22.2%。提示改良针刀组与传统针刀组疗效相近,两针刀组明显优于封闭组。2.各组治疗一周后疼痛视觉模拟定级(VAS)及MichaelReese功能评分评定比较,改良针刀组明显优于两对照组(P<0.01),提示改良针刀短期疗效好,损伤小,恢复快。3.各组治疗三周后,疼痛视觉模拟定级(VAS)及MichaelReese功能评分评定比较,改良针刀治疗组与传统针刀对照组相比,不具有统计学意义(P>0.05),但两针刀组明显优于封闭组(P<0.01)。提示,两针刀组的远期治疗效果相似,但明显优于封闭治疗。4.各组术后3月随访,复发率比较,两针刀组与封闭组比较具有显著性差异(P<0.01),而改良针刀治疗组和传统针刀对照组的复发率不不具有统计学意义(P>0.05)。提示针刀疗法的复发率低,疗效巩固。结论:1、针刀治疗可明显改善肩关节周围炎之肩部疼痛症状和肩关节运动功能障碍,疗效明确。2、改良针刀治疗与传统针刀、局部封闭治疗对肩关节疼痛、功能改善及疗效方面具有差异性,有统计学意义(P<0.05)。
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