背景近年来,不孕不育在适龄夫妻中的比例越来越高,其中由男性因素导致的不育约占4060%,目前临床上评估男性生殖健康缺乏更为敏感的生物标志物。精子发生过程中精子端粒长度保持不变来维持精子染色体的稳定性,端粒长度的变化与男性精液质量间存在相关性。端粒长度改变可能成为新的和易于衡量的生物标志物,用以检测男性生殖损伤。目的了解目前河南省濮阳市育龄男性精液质量的水平,分析相对端粒长度与男性精液质量的关系,评估其作为男性生殖损伤生物标志物的可能性,研究相关遗传因素与相对端粒长度之间的关联性。方法研究对象来源于濮阳市妇幼保健院生殖健康中心就诊和体检的男性,采用计算机辅助精子分析技术、聚合酶链反应、实时荧光定量PCR方法和限制性片段长度多态性方法,分析了其相对端粒长度及其关联基因多态性对精液质量的影响。结果1.精液质量相关结果随着年龄增大精液量、精子总数、前向运动精子百分率、总活力百分率、前向运动VSL大于35μm/s精子百分率基本呈下降趋势;随BMI增加鞭打频率总体呈下降趋势;饮酒组曲线速度、直线速度、平均路径速度、精子头侧摆幅度高于非饮酒组。2.GSTT1、GSTM1基因缺失与精液质量的分析经单因素Logistic回归分析,GSTM1基因是前向运动精子百分率（OR=1.68,95%CI:1.082.61）的保护因素,GSTT1基因是精子总活力百分率（OR=1.75,95%CI:1.082.83）的保护因素。3.相对端粒长度与精液质量的分析经Spearman相关分析,相对端粒长度与精子总数、精子浓度、前向运动精子百分率、直线速度存在正相关性,与精子畸形指数、颈部缺陷参数之间存在负相关性。经线性回归分析,端粒长度与精子总数（β=2.03（0.08,3.99）,P<0.05）间具有正相关关系。4.基因多态性与端粒长度的分析经多重线性回归分析,POT1 rs1034794基因型AT（β=-7.81（-13.40,-2.21）,P<0.05）、TT（β=-9.51（-15.39,-3.63）,P<0.05）相对于AA端粒长度更短,TERT rs2735940基因型TT（β=4.92（0.04,9.79）,P<0.05）相对于CC端粒长度更长,TERC rs2293607基因型GG（β=-4.56（-8.86,-0.26）,P<0.05）相对于CC端粒长度更短。5.基因多态性与精液质量的分析经单因素Logistic回归分析,POT1 rs1034794基因型AT（OR=3.21,95%CI:1.109.37）、TT（OR=3.90,95%CI:1.3711.15）相对于AA和POT1 rs10250202基因型CC（OR=5.17,95%CI:1.4418.53）相对于AA与前向运动精子百分率的增加相关;POT1 rs10250202基因型CC（OR=5.05,95%CI:1.0823.53）相对于AA与总活力百分率的增加相关。6.辣椒饮食对精液质量的保护因素单因素二分类Logistics回归分析发现,在调整年龄、吸烟、饮酒和BMI后食物辣度、食辣时间、每周吃辣频率、每月吃辣频率是精液质量参数的保护因素。多因素Logistics回归分析发现,在调整年龄、吸烟、饮酒和BMI后食辣时间是精子总数和精子浓度的保护因素。结论1.随着年龄的升高男性精液基本参数下降,随BMI的增加精子鞭打频率下降。2.GSTM1基因是前向运动精子百分率的保护因素,GSTT1基因是精子总活力百分率的保护因素。3.基因多态性可能通过改变端粒长度从而导致精液质量的改变。4.食物辣度、食辣时间、每周吃辣频率、每月吃辣频率与男性精液基本参数和精子运动参数存在正相关性。