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目的:
通过收集近30年关于中医和中西医结合治疗LPD复发性流产的相关文献,分析总结出LPD复发性流产的中医证候特点及其中药用药规律,为临床上系统治疗该病提供文献参考依据。
方法:
搜索1990年1月至2019年12月在中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据库、超星期刊中电子检索关于中医及中西医治疗LPD复发性流产的文献,对符合纳入标准的文献进行年份、中医证候及中药性、味、归经的统计,并建立数据库,采用频数统计和聚类分析,总结出LPD复发性流产的主要证型及用药规律。
结果:
1.筛选符合标准的文献40篇,1990年~1999年共有4篇,2000年~2009年共有8篇,2010年~2019年共有28篇,近10年的文献数量占70%。
2.共收集证型共计24种,总频次为81次,频率较高有:肾虚证(12次,14.81%),脾肾亏虚证(7次,8.64%),血虚证(6次,7.41%),脾肾气虚证、肾阳虚证、肾虚血瘀证及肾虚肝郁证各(5次,6.17%)。病位主要为肾和脾,病性集中在气虚、血虚、血瘀、气滞、阴虚、阳虚等方面。
3.共收集药物15类,81味,第一位补虚药28种,使用频次为441次(69.01%),第二为活血化瘀药15种,使用频次39次(6.10%),第三位是祛风湿药1种,使用频次30次(4.70%),第四位理气药6种,使用频次27次(4.23%),第五位清热药7种,25次(3.91%)。
4.四气中以温性为主,共34次(42%),其次为平性药21次(26%),再次为寒凉药19次(23%);在五味方面,以甘、苦、辛味为主,甘味48次(34.53%)、苦味35次(25.18%)、辛味30次(21.58%);药物归经主要在肝、肾经,肝经51次(24.76%),肾经43次(20.87%)。
5.根据统计分析,药物频率>1%的药物有27种,依次是:菟丝子49次(7.67%),续断40次(6.26%),白术37次(5.79%),白芍33次(5.16%),党参32次(5.01%)等。
6.将27种高频药物的聚类分析后,得出5个聚类方,分别是:
聚类1方:川芎、丹参、香附、当归。
聚类2方:淫羊藿、山萸肉、太子参、紫河车、陈皮、茯苓、黄芩、山药。
聚类3方:阿胶、枸杞子、鹿角霜、巴戟天、砂仁。
聚类4方:黄芪、熟地、甘草、白芍。
聚类5方:菟丝子、续断、桑寄生、党参、白术、杜仲。
结论:
1.近10年来,LPD复发性流产的病发率明显升高,引起越来越多人及学者的关注。
2.LPD复发性流产中医证候有24种,虚实夹杂,以虚证为主,以肾虚证居首;此外,还夹杂着血瘀、肝郁等实证。以病位优先合并证候最常见的是肾虚证、脾虚证、血虚证;以病性优先合并证候前三位是肾虚证、气虚证、脾虚证。
3.LPD复发性流产用药类别以补虚药、活血化瘀药为主,药性以温、平为主,药味以味甘、苦、辛为主,归经以肝、肾、脾经为主。
4.根据27种高频药物,得出得出5个聚类方。第一类以舒肝行气、活血调经为法;第二类以健脾益气、温补肾阳兼以清热为主;第三类以肾阴阳双补、补血滋阴为主;第四类气血双补为法;第五类以补肾健脾、益气温阳为法。综上所述,LPD复发性流产以补肾健脾、益气养血、调理冲任为治疗大法。
通过收集近30年关于中医和中西医结合治疗LPD复发性流产的相关文献,分析总结出LPD复发性流产的中医证候特点及其中药用药规律,为临床上系统治疗该病提供文献参考依据。
方法:
搜索1990年1月至2019年12月在中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据库、超星期刊中电子检索关于中医及中西医治疗LPD复发性流产的文献,对符合纳入标准的文献进行年份、中医证候及中药性、味、归经的统计,并建立数据库,采用频数统计和聚类分析,总结出LPD复发性流产的主要证型及用药规律。
结果:
1.筛选符合标准的文献40篇,1990年~1999年共有4篇,2000年~2009年共有8篇,2010年~2019年共有28篇,近10年的文献数量占70%。
2.共收集证型共计24种,总频次为81次,频率较高有:肾虚证(12次,14.81%),脾肾亏虚证(7次,8.64%),血虚证(6次,7.41%),脾肾气虚证、肾阳虚证、肾虚血瘀证及肾虚肝郁证各(5次,6.17%)。病位主要为肾和脾,病性集中在气虚、血虚、血瘀、气滞、阴虚、阳虚等方面。
3.共收集药物15类,81味,第一位补虚药28种,使用频次为441次(69.01%),第二为活血化瘀药15种,使用频次39次(6.10%),第三位是祛风湿药1种,使用频次30次(4.70%),第四位理气药6种,使用频次27次(4.23%),第五位清热药7种,25次(3.91%)。
4.四气中以温性为主,共34次(42%),其次为平性药21次(26%),再次为寒凉药19次(23%);在五味方面,以甘、苦、辛味为主,甘味48次(34.53%)、苦味35次(25.18%)、辛味30次(21.58%);药物归经主要在肝、肾经,肝经51次(24.76%),肾经43次(20.87%)。
5.根据统计分析,药物频率>1%的药物有27种,依次是:菟丝子49次(7.67%),续断40次(6.26%),白术37次(5.79%),白芍33次(5.16%),党参32次(5.01%)等。
6.将27种高频药物的聚类分析后,得出5个聚类方,分别是:
聚类1方:川芎、丹参、香附、当归。
聚类2方:淫羊藿、山萸肉、太子参、紫河车、陈皮、茯苓、黄芩、山药。
聚类3方:阿胶、枸杞子、鹿角霜、巴戟天、砂仁。
聚类4方:黄芪、熟地、甘草、白芍。
聚类5方:菟丝子、续断、桑寄生、党参、白术、杜仲。
结论:
1.近10年来,LPD复发性流产的病发率明显升高,引起越来越多人及学者的关注。
2.LPD复发性流产中医证候有24种,虚实夹杂,以虚证为主,以肾虚证居首;此外,还夹杂着血瘀、肝郁等实证。以病位优先合并证候最常见的是肾虚证、脾虚证、血虚证;以病性优先合并证候前三位是肾虚证、气虚证、脾虚证。
3.LPD复发性流产用药类别以补虚药、活血化瘀药为主,药性以温、平为主,药味以味甘、苦、辛为主,归经以肝、肾、脾经为主。
4.根据27种高频药物,得出得出5个聚类方。第一类以舒肝行气、活血调经为法;第二类以健脾益气、温补肾阳兼以清热为主;第三类以肾阴阳双补、补血滋阴为主;第四类气血双补为法;第五类以补肾健脾、益气温阳为法。综上所述,LPD复发性流产以补肾健脾、益气养血、调理冲任为治疗大法。