论文部分内容阅读
目的：
通过收集近30年关于中医和中西医结合治疗LPD复发性流产的相关文献，分析总结出LPD复发性流产的中医证候特点及其中药用药规律，为临床上系统治疗该病提供文献参考依据。
方法：
搜索1990年1月至2019年12月在中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据库、超星期刊中电子检索关于中医及中西医治疗LPD复发性流产的文献，对符合纳入标准的文献进行年份、中医证候及中药性、味、归经的统计，并建立数据库，采用频数统计和聚类分析，总结出LPD复发性流产的主要证型及用药规律。
结果：
1.筛选符合标准的文献40篇，1990年~1999年共有4篇，2000年~2009年共有8篇，2010年~2019年共有28篇，近10年的文献数量占70%。
2.共收集证型共计24种，总频次为81次，频率较高有：肾虚证(12次，14.81%)，脾肾亏虚证(7次，8.64%)，血虚证(6次，7.41%)，脾肾气虚证、肾阳虚证、肾虚血瘀证及肾虚肝郁证各(5次，6.17%)。病位主要为肾和脾，病性集中在气虚、血虚、血瘀、气滞、阴虚、阳虚等方面。
3.共收集药物15类，81味，第一位补虚药28种，使用频次为441次(69.01%)，第二为活血化瘀药15种，使用频次39次(6.10%)，第三位是祛风湿药1种，使用频次30次(4.70%)，第四位理气药6种，使用频次27次(4.23%)，第五位清热药7种，25次(3.91%)。
4.四气中以温性为主，共34次(42%)，其次为平性药21次(26%)，再次为寒凉药19次(23%)；在五味方面，以甘、苦、辛味为主，甘味48次(34.53%)、苦味35次(25.18%)、辛味30次(21.58%)；药物归经主要在肝、肾经，肝经51次(24.76%)，肾经43次(20.87%)。
5.根据统计分析，药物频率＞1%的药物有27种，依次是：菟丝子49次(7.67%)，续断40次(6.26%)，白术37次(5.79%)，白芍33次(5.16%)，党参32次(5.01%)等。
6.将27种高频药物的聚类分析后，得出5个聚类方，分别是：
聚类1方：川芎、丹参、香附、当归。
聚类2方：淫羊藿、山萸肉、太子参、紫河车、陈皮、茯苓、黄芩、山药。
聚类3方：阿胶、枸杞子、鹿角霜、巴戟天、砂仁。
聚类4方：黄芪、熟地、甘草、白芍。
聚类5方：菟丝子、续断、桑寄生、党参、白术、杜仲。
结论:
1.近10年来，LPD复发性流产的病发率明显升高，引起越来越多人及学者的关注。
2.LPD复发性流产中医证候有24种，虚实夹杂，以虚证为主，以肾虚证居首；此外，还夹杂着血瘀、肝郁等实证。以病位优先合并证候最常见的是肾虚证、脾虚证、血虚证；以病性优先合并证候前三位是肾虚证、气虚证、脾虚证。
3.LPD复发性流产用药类别以补虚药、活血化瘀药为主，药性以温、平为主，药味以味甘、苦、辛为主，归经以肝、肾、脾经为主。
4.根据27种高频药物，得出得出5个聚类方。第一类以舒肝行气、活血调经为法；第二类以健脾益气、温补肾阳兼以清热为主；第三类以肾阴阳双补、补血滋阴为主；第四类气血双补为法；第五类以补肾健脾、益气温阳为法。综上所述，LPD复发性流产以补肾健脾、益气养血、调理冲任为治疗大法。
通过收集近30年关于中医和中西医结合治疗LPD复发性流产的相关文献，分析总结出LPD复发性流产的中医证候特点及其中药用药规律，为临床上系统治疗该病提供文献参考依据。
方法：
搜索1990年1月至2019年12月在中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据库、超星期刊中电子检索关于中医及中西医治疗LPD复发性流产的文献，对符合纳入标准的文献进行年份、中医证候及中药性、味、归经的统计，并建立数据库，采用频数统计和聚类分析，总结出LPD复发性流产的主要证型及用药规律。
结果：
1.筛选符合标准的文献40篇，1990年~1999年共有4篇，2000年~2009年共有8篇，2010年~2019年共有28篇，近10年的文献数量占70%。
2.共收集证型共计24种，总频次为81次，频率较高有：肾虚证(12次，14.81%)，脾肾亏虚证(7次，8.64%)，血虚证(6次，7.41%)，脾肾气虚证、肾阳虚证、肾虚血瘀证及肾虚肝郁证各(5次，6.17%)。病位主要为肾和脾，病性集中在气虚、血虚、血瘀、气滞、阴虚、阳虚等方面。
3.共收集药物15类，81味，第一位补虚药28种，使用频次为441次(69.01%)，第二为活血化瘀药15种，使用频次39次(6.10%)，第三位是祛风湿药1种，使用频次30次(4.70%)，第四位理气药6种，使用频次27次(4.23%)，第五位清热药7种，25次(3.91%)。
4.四气中以温性为主，共34次(42%)，其次为平性药21次(26%)，再次为寒凉药19次(23%)；在五味方面，以甘、苦、辛味为主，甘味48次(34.53%)、苦味35次(25.18%)、辛味30次(21.58%)；药物归经主要在肝、肾经，肝经51次(24.76%)，肾经43次(20.87%)。
5.根据统计分析，药物频率＞1%的药物有27种，依次是：菟丝子49次(7.67%)，续断40次(6.26%)，白术37次(5.79%)，白芍33次(5.16%)，党参32次(5.01%)等。
6.将27种高频药物的聚类分析后，得出5个聚类方，分别是：
聚类1方：川芎、丹参、香附、当归。
聚类2方：淫羊藿、山萸肉、太子参、紫河车、陈皮、茯苓、黄芩、山药。
聚类3方：阿胶、枸杞子、鹿角霜、巴戟天、砂仁。
聚类4方：黄芪、熟地、甘草、白芍。
聚类5方：菟丝子、续断、桑寄生、党参、白术、杜仲。
结论:
1.近10年来，LPD复发性流产的病发率明显升高，引起越来越多人及学者的关注。
2.LPD复发性流产中医证候有24种，虚实夹杂，以虚证为主，以肾虚证居首；此外，还夹杂着血瘀、肝郁等实证。以病位优先合并证候最常见的是肾虚证、脾虚证、血虚证；以病性优先合并证候前三位是肾虚证、气虚证、脾虚证。
3.LPD复发性流产用药类别以补虚药、活血化瘀药为主，药性以温、平为主，药味以味甘、苦、辛为主，归经以肝、肾、脾经为主。
4.根据27种高频药物，得出得出5个聚类方。第一类以舒肝行气、活血调经为法；第二类以健脾益气、温补肾阳兼以清热为主；第三类以肾阴阳双补、补血滋阴为主；第四类气血双补为法；第五类以补肾健脾、益气温阳为法。综上所述，LPD复发性流产以补肾健脾、益气养血、调理冲任为治疗大法。