目的：回顾性研究高频彩色多普勒超声、钼靶X线摄影以及超声引导粗针穿刺活检对乳腺癌的术前诊断价值。方法：收集2008年1月～2011年6月在广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科经手术及术后病理证实的女性乳腺癌患者201例,年龄25岁～79岁,平均年龄47.4岁。对患者的乳腺高频彩色多普勒超声、钼靶X线摄影、乳腺病灶超声引导粗针穿刺病理检查的结果进行总结,然后与术后病理进行对比分析,分别计算得出诊断符合率。结果：在201例女性乳腺癌患者的203个乳腺恶性病灶中(其中两例患者患双侧乳腺癌),超声成像诊断为恶性病灶166个,诊断为良性23个,不能明确良恶性14个,诊断符合率为81.8%。钼靶X线摄片诊断为恶性病灶148个,诊断为良性19个,27个未见明显占位病变,不能明确良恶性9个,诊断符合率72.9%。超声引导粗针穿刺病理检查诊断为恶性病灶185个,误诊为良性12个,6个病灶未找到肿瘤细胞,诊断符合率91.1%。三者联合应用诊断为恶性病灶197个,误诊为良性5个,1个病灶不能明确良恶性诊断,诊断符合率97.0%。结果差异均有显著性(p<0.05)。结论：①高频彩色多普勒超声、钼靶X线摄影及乳腺病灶超声引导粗针穿刺活检是目前临床上术前诊断乳腺癌的有效方法,三种检查各有其优缺点。②高频彩超诊断符合率高于钼靶X线,且对同侧腋窝淋巴结转移阳性诊断符合率明显高于后者,同时彩超无电离辐射,无创、安全、快捷,具有可重复性。③超声引导粗针穿刺活检对乳腺癌的诊断符合率明显高于影像学检查。④高频彩超、钼靶X线及超声引导粗针穿刺活检三者联合检查明显提高了乳腺癌的术前诊断符合率,最大限度地降低了漏诊率。