【摘 要】
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目的:探讨术前纤维蛋白原-白蛋白比值(fibrinogen-to-albumin ratio,FAR)、白蛋白-球蛋白比值(albumin-to-globulin ratio,AGR)、预后营养指数(Prognostic nutritional index,PNI)、系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)与ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者临床病理特
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目的:探讨术前纤维蛋白原-白蛋白比值(fibrinogen-to-albumin ratio,FAR)、白蛋白-球蛋白比值(albumin-to-globulin ratio,AGR)、预后营养指数(Prognostic nutritional index,PNI)、系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)与ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者临床病理特征的相关性。方法:回顾性分析2010年1月至2021年10月就诊于新疆医科大学第一附属医院确诊为ⅠA~ⅡA期宫颈癌并初次行手术的150例(ⅠA~ⅡA期宫颈癌组)、同期诊断为宫颈癌前病变102例(宫颈癌前病变组)和常规体检健康女性100例(正常组)的临床、检验及病理资料,计算FAR、AGR、PNI、SII值,明确各指标与ⅠA~ⅡA期宫颈癌是否相关,分析相关指标与ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者临床病理特征的关系。结果:术前FAR、PNI、SII与ⅠA~ⅡA期宫颈癌组相关(P<0.05),而AGR与之无关(P>0.05)。单因素分析显示术前高FAR值与患者年龄、FIGO分期为、肿瘤直径及有无淋巴结转移有关(均P<0.05);术前低PNI值与患者年龄、腺癌、肿瘤浸润深度及淋巴结转移相关(均P<0.05);术前高SII值与腺癌、FIGO分期、分化程度、肿瘤直径、肿瘤浸润深度及淋巴结转移相关(均P<0.05)。多因素分析示术前FAR、PNI、SII及纤维蛋白原水平均与ⅠA~ⅡA期宫颈癌术后淋巴结转移相关(均P<0.05)。术前FAR、PNI、SII值单独及三者联合用于预测术后是否存在淋巴结转移的AUC分别为0.697、0.648、0.729、0.768,其中三者联合预测术后存在淋巴结转移的预测效能较各值单独的预测效能高,其灵敏度为82.8%,特异度为65.3%。结论:术前外周血中高FAR、SII值及低PNI值与ⅠA~ⅡA期宫颈癌较差的临床及病理组织学特征相关,且术前FAR、PNI、SII三者联合对术后发生淋巴结转移即FIGO临床分期升级有一定的预测价值。
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