【摘 要】
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目的观察苦柏五倍汤坐浴治疗湿热下注型环状混合痔术后并发症的临床疗效与安全性。方法纳入2021年02月02日至2021年12月31日就诊于厦门市中医院肛肠科诊断为环状混合痔（湿热下注型）已行“混合痔外剥内扎术”患者78例。随机分成治疗组及对照组各39例。其中治疗组予苦柏五倍汤坐浴治疗,对照组予金玄痔科熏洗散坐浴治疗,两组均每日用药2次（上午及下午换药前半小时）,连续用药7天。观察并记录治疗前、治疗第
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目的观察苦柏五倍汤坐浴治疗湿热下注型环状混合痔术后并发症的临床疗效与安全性。方法纳入2021年02月02日至2021年12月31日就诊于厦门市中医院肛肠科诊断为环状混合痔（湿热下注型）已行“混合痔外剥内扎术”患者78例。随机分成治疗组及对照组各39例。其中治疗组予苦柏五倍汤坐浴治疗,对照组予金玄痔科熏洗散坐浴治疗,两组均每日用药2次（上午及下午换药前半小时）,连续用药7天。观察并记录治疗前、治疗第3天及治疗第7天患者肛门创面疼痛、水肿及出血程度。结果本研究纳入患者共78例,治疗组和对照组均无脱落、剔除病例,共78例完成临床观察并纳入统计。在治疗前对两组患者的性别、年龄、病程及术后肛门疼痛、肛缘水肿、创面出血评分进行可行性分析后,结果无统计学意义（P＞0.05）。而两组治疗后对比分析结果如下:1.治疗组患者通过7天药物治疗后,总有效率达89.74%,其中10例痊愈,13例显效,12例有效,4例无效;对照组患者通过7天治疗后,总有效率达74.36%,其中3例痊愈,3例显效,23例有效,10例无效。两组间治疗后总疗效对比,治疗组总疗效优于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.肛门疼痛分析:治疗第3天两组患者肛门疼痛积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而治疗第7天两组患者肛门疼痛积分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组缓解程度优于对照组（P＜0.05）。3.肛缘水肿分析:治疗后第3天、第7天,两组患者肛缘水肿积分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组减轻程度均优于对照组（P＜0.05）。4.创面出血分析:治疗后第3天、第7天,两组患者创面出血积分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组改善程度均优于对照组（P＜0.05）。5.两组患者治疗后创面愈合时间相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组的创面愈合时间短于对照组（P＜0.05）。结论1.苦柏五倍汤坐浴在改善湿热下注型环状混合痔术后并发症上效果显著,尤其对患者肛门疼痛、肛缘水肿、创面出血情况及缩短创面愈合时间上具有明显优势。2.苦柏五倍汤坐浴的临床疗效优于金玄痔科熏洗散,其临床疗效确切,具有良好的安全性,值得进一步推广。
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