目的:通过收集出生体重不一致双胎（birth weight discordant twins,BWDT）、出生体重一致双胎（birth weight concordant twins,BWCT）相关临床资料,进行队列研究,调查BWDT发生率,分析其发生的危险因素、新生儿期并发症,住院期间治疗及生长发育和转归情况,为远期生长发育标准化管理和规范化指导提供依据。方法:根据纳入及排除标准,收集2018年1月1日至2020年12月31日贵州医科大学附属医院产科、新生儿科收治的574对（1148例）双胎的临床资料,包括母孕期一般情况,妊娠期疾病（妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠、妊娠期高血压疾病、心脏疾病、孕中晚期感染、甲状腺功能异常、贫血、宫颈机能不全等）,围产期情况（胎盘异常、羊水异常、脐带异常、胎膜早破、宫内窘迫）;新生儿出生情况,新生儿期并发症（新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、脑室内出血、新生儿贫血、新生儿感染、新生儿溶血病、新生儿甲状腺功能减退、先天性心脏病、低蛋白血症、喂养不耐受等）,新生儿期治疗及转归（氧疗、血制品应用、抗生素使情况、住院天数、出院状态、出院体重等）。根据双胎出生体重差是否＞20%,分为BWDT组和BWCT组;BWDT组中根据双胎体重差异,分为小体重组和大体重组。运用SPSS26.0统计软件进行科学分析,比较孕母一般情况、妊娠期疾病,围产期情况,新生儿出生情况、新生儿期并发症、治疗、生长发育和转归情况,P＜0.05表示差异有统计学意义。结果:1.2018年1月至2020年12月3年间,我院分娩双胎占当年分娩总量的百分比依次为6.80%、7.62%、8.72%;双胎中使用辅助生殖技术所占百分比依次为46.49%、59.46%、65.75%,均呈逐渐上升趋势。2.3年间我院产科共分娩双胎588对,其中BWDT107对,占比为18.2%。3.BWDT组中使用辅助生殖技术比例为48.6%,低于BWCT组（61.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.双胎母亲常见妊娠期疾病前3位所占比例依次为:贫血35.8%、妊娠期糖尿病23.2%、甲状腺功能异常19.9%。BWDT组中妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常发生率均低于BWCT组,差异有统计学意义（P＜0.05）。5.BWDT组中羊水异常、宫内窘迫比例依次为22.4%、17.8%,高于BWCT组（分别为11.1%、9.9%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。6.羊水异常是BWDT的独立危险因素。7.BWDT组胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分均低于BWCT组,差异有统计学意义（P＜0.05）;单绒毛膜发生率、早产儿发生率、小于胎龄儿发生率、转入新生儿重症监护病房率均高于BWCT组,差异有统计学意义（P＜0.05）。8.双胎新生儿期常见并发症前5位所占比例依次为:新生儿贫血21.5%、新生儿感染19.92%、新生儿呼吸窘迫综合征11.3%,脑室内出血7.7%,新生儿窒息7.4%。BWDT组新生儿坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受、新生儿感染比例依次为1.9%、7.9%、26.6%,高于BWCT组（分别为0.3%、2.6%、17.9%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;9.BWDT组使用抗生素比例为28.0%,高于BWCT组（21.4%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。10.BWDT组住院总费用、非医嘱离院比例均高于BWCT组,差异有统计学意义（P＜0.05）。BWDT组宫外发育迟缓比例为52.4%,高于BWCT组（38.6%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。11.BWDT组中,小体重组1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分均低于大体重组,差异有统计学意义（P＜0.05）。12.BWDT组中,小体重组脑室内出血、喂养不耐受比例依次为14.0%、12.1%,高于大体重组（分别为4.7%、3.7%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。13.BWDT组中,小体重组非医嘱离院比例高于大体重组,差异有统计学意义（P＜0.05）。小体重组宫外发育迟缓比例为75.5%,高于大体重组（30.8%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.2018年1月至2020年12月3年间我院分娩双胎占当年分娩总量比例及双胎中使用辅助生殖技术比例,均呈逐渐上升趋势。2.羊水异常是BWDT的独立危险因素。3.BWDT组早产儿数,转入新生儿重症监护病房比例、住院费用更高,住院时间更长。4.新生儿贫血、新生儿感染、新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血、新生儿窒息是双胎新生儿期常见并发症。BWDT组更易发生新生儿感染、新生儿坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受,使用抗生素率更高。BWDT组中小体重儿,脑室内出血发生率更高。5.BWDT组中小体重儿,发生宫内、宫外发育迟缓率更高。临床工作中应加强BWDT的综合管理,促进正常生长发育。