【摘 要】
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目的:分析术前外周血CA125（糖原蛋白125）、NLR（中性粒细胞/淋巴细胞比值）和MPV（平均血小板体积）对上皮性卵巢癌的诊断价值。方法:选取2012年1月至2018年12月经本院妇科术后病理诊断的上皮性卵巢癌患者128例,分为浆液性67例,非浆液性61例;其中Ⅰ-Ⅱ期72例,Ⅲ-Ⅳ期56例;另选择术后病理诊断为上皮性良性卵巢肿瘤组病例73例,分为浆液性41例,非浆液性32例。同时收集健康女性
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目的:分析术前外周血CA125（糖原蛋白125）、NLR（中性粒细胞/淋巴细胞比值）和MPV（平均血小板体积）对上皮性卵巢癌的诊断价值。方法:选取2012年1月至2018年12月经本院妇科术后病理诊断的上皮性卵巢癌患者128例,分为浆液性67例,非浆液性61例;其中Ⅰ-Ⅱ期72例,Ⅲ-Ⅳ期56例;另选择术后病理诊断为上皮性良性卵巢肿瘤组病例73例,分为浆液性41例,非浆液性32例。同时收集健康女性52例,作为健康对照组。收集内容包括患者的一般资料、术前血清CA125水平、血常规（包括中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、平均血小板体积）,计算NLR比值,手术治疗方案,分期和组织学类型。采用接受者工作特征（ROC）曲线找出各组中NLR、MPV的最佳截断值（Cutoff值）,计算曲线下面积,评估CA125、NLR和MPV对上皮性卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断效果及对无症状卵巢癌的诊断价值。结果:（1）与良性卵巢肿瘤组相比,卵巢癌组CA125和NLR值升高,MPV值降低（P＜0.05）。（2）与Ⅰ+Ⅱ期卵巢癌组相比,Ⅲ+Ⅳ期CA125和NLR值明显增高（P＜0.05）,而MPV值无明显变化（P＞0.05）。（3）与非浆液性卵巢癌组相比,浆液性组CA125值明显升高（P＜0.05）;而NLR与MPV值无明显变化（P＞0.05）。（4）ROC曲线分析三项指标对卵巢良、恶性肿瘤诊断效果:CA125的ROC曲线下面积为0.931（P＜0.05）,截断值为35.85,其灵敏度为84.1%,特异度为88.9%;NLR的ROC曲线下面积为0.651（P＜0.05）,截断值为2.44,其灵敏度为51.6%,特异度为72.2%;MPV的ROC曲线下面积为0.651（P＜0.05）,截断值为10.45,其灵敏度为69.1%,特异度为58.3%。（5）将卵巢癌组与健康对照组比较,NLR诊断的ROC曲线下面积为0.787（P＜0.05）,截断值为2.25,其灵敏度为57.9%,特异度为96.2%;卵巢癌组MPV的ROC曲线下面积为0.636（P＜0.05）,截断值为9.85,其灵敏度为32.5%,特异度为94%。结论:术前外周血CA125、NLR和MPV可用于上皮性卵巢癌的诊断及筛查;术前外周血CA125和NLR可用于判断肿瘤分期,评估病情的进展程度。
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