目的：探索子宫内膜病变的超声造影模式,通过分析超声造影时间-强度曲线参数,初步评估其鉴别子宫内膜病变良恶性的价值。 方法：选择36例经阴式或腹式检查发现子宫内膜病变的术前患者进行超声造影检查。观察宫腔内病变和子宫肌层造影剂的显影顺序及充盈方式等超声造影表现,选择感兴趣区,绘制时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC),并对其行进分析,从曲线中得出子宫内膜病变部位及肌层的增强时间及其强度等数据,根据病理结果分析比较良恶性病变的曲线参数。 结果：36患者术后病理结果：14例子宫内膜息肉,11例子宫内膜癌,9例子宫粘膜下肌瘤,2例子宫内膜不典型增生。不同子宫内膜病变的超声造模式不同,通过对时间-强度曲线的分析得出,良性病灶TIC形态一般呈慢上慢下型或快上慢下型,恶性病灶呈快上快下型。11例子宫内膜癌患者的平均绝对峰值强度为(-9.15±2.94)dB,子宫内膜良性病变的平均绝对峰值强度为(-18.66±1.44)dB,两者之间差别有统计学意义(t=12.5,p<0.01)。11例子宫内膜癌的平均上升时间为(-9.57±1.19)s,子宫内膜良性病变的平均上升时间为(-15.6±3.11)s,两者之间差别有统计学意义(t=6.42,p<0.01)。 结论：超声造影增强的不同模式反映了不同子宫内膜病变而导致的子宫内膜血流灌注改变异常,对子宫内膜病变的诊断及良恶性的鉴别有重要价值。造影时间-强度曲线分析,能对一些定量指标进行分析比较,其中本试验良、恶性病变的平均绝对峰值强度和上升时间两个参数的差别有统计学意义,可为鉴别子宫内膜病变良恶性提供依据。提高鉴别子宫内膜病变的良、恶性的敏感性。