医院建设工程的设计工作,具有综合性强、项目参与方多、涉及专业类型广、设计要求高、界面复杂等特点。在新时期健康中国发展规划下,随着我国医疗基础设施建设的进一步开展,医院建设项目的数量将大幅增长,质量要求更加严格。设计工作的集成有效管理,是确保医院项目按规划要求顺利建成和运营的基础,因此有必要对该类项目的设计管理工作,进行理论和实践研究。本研究首先梳理建设项目设计管理、设计总包管理和医院建设项目设计管理的理论和实践研究;而后,结合医院建设项目工程实践,提出其设计实践中的问题和改进需求分析;接下来根据设计管理理论和改进需求,提出医院工程设计管理的目的与方法;并以CS医院建设工程为案例,详细阐述优化的设计总包管理模式的具体应用和效果,包括基于层次分析法的设计风险分析,设计总包模式下的进度管理,设计总包模式下基于BIM应用的设计界面管理,设计总包单位和业主的工作内容设定,以及设计流程设计等。在案例项目中的实施效果显示,本文提出的医院建设项目设计总包管理模式实施流程,能够帮助项目管理者识别设计风险;制订的进度管理计划能够提前纳入各方需求,从而减少延期风险;以BIM应用为基础的设计界面管理保证了设计信息的准确性及时性,在前期通过BIM模型碰撞模拟发现了不同专业之间的错漏碰缺,并通过及时协商修改,有效减少了后期设计施工反复;而设定清晰的设计总包单位和业主职责,以及设计总包流程,则确保了各方权责明确,流程有章可循,使得设计总包模式能够正确发挥作用。本文综合设计管理研究文献和工程实践,有针对性地研究如何应用设计总包模式以促进医院建设项目设计管理工作,为医院建设项目管理、设计总包管理相关研究提供参考;同时本研究也有助于建设工程从业者理解项目设计管理实践工作中的重点难点和应对策略;引入的设计总包管理实施方法,以及案例项目应用过程、应用工具、组织架构、流程、制度,能为类似项目设计管理组织和人员提供参考,并完善对设计总包管理的认识。