【摘 要】
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目的:静脉血栓栓塞（Venous thromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis,DVT）和肺栓塞（Pulmonary embolism,PE）,是妇科恶性肿瘤术后常见并发症。通过对原发上皮性卵巢癌（Epithelial ovarian carcinoma,EOC）患者围术期的临床特征、VTE发生情况进行总结,探究出影响EOC患者围手术期V
【基金项目】
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国家自然科学基金（81872110、82172773）； 2020年院医疗领先技术引进项目（2020LXJS-05）； 国家重点研发计划（2018YFC1003900）；
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目的:静脉血栓栓塞（Venous thromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis,DVT）和肺栓塞（Pulmonary embolism,PE）,是妇科恶性肿瘤术后常见并发症。通过对原发上皮性卵巢癌（Epithelial ovarian carcinoma,EOC）患者围术期的临床特征、VTE发生情况进行总结,探究出影响EOC患者围手术期VTE发生的相关危险因素,从而为EOC患者围术期VTE的诊断和预防管理提供理论证据支持,进一步提高VTE诊断准确性降低VTE的发生率,加强预防措施,最终改善患者生活质量。方法:收集2017年1月至2019年7月就诊于安徽医科大学附属省立医院妇产科的原发性上皮性卵巢癌病例进行回顾性分析,收集相关病历信息,包括一般特征（如年龄、身高、体重、合并症等）、实验室检查结果（如D-二聚体、血小板、白蛋白、CA125等）、影像学检查结果、手术相关资料、术后病理等,通过单因素分析确定与VTE相关的影响因素,采用ROC曲线方法评价其对预测VTE的诊断价值,再多因素分析确定影响VTE发生的独立危险因素,并采用Bootstrap重采样法对多因素分析结果进行验证。结果:本研究纳入233例EOC患者,其中26例患者发生VTE比例为11.16%,术前VTE 9例,术后VTE 16例,1例患者术前术后均发生VTE事件,单发PE者3例,DVT合并PE者7例。经单因素分析、多因素和Bootstrap样本分析,术前D-二聚体水平（＞4.215μg/ml）（P=0.032）和合并脑梗死（P＜0.001）是术前VTE的独立危险因素,年龄（＞50.5岁）（P=0.002）和未达到满意减瘤（P=0.002）是术后VTE的独立危险因素。Bootstrap分析验证后也发现术前白蛋白（＜39.85g/L）、CA125（＞1474U/ml）、透明细胞癌、术后D-二聚体水平（＞4.71μg/ml）、合并肺结核病史也是围术期VTE的危险因素。结论:EOC患者有必要进行更有效的血栓预防和术前评估,D-二聚体水平是围术期VTE的重要独立危险因素,对于年龄大于50岁、未达到满意减瘤的患者更应注意术后VET的筛查和预防。
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目的:评估ABC评分在预测静脉曲张（Variceal upper gastrointestinal bleeding VUGIB）和非静脉曲张上消化道出血（Non-variceal upper gastrointestinal bleeding NVUGIB）人群预后中的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年10月-2021年3月确诊上消化道出血住院患者172例,按照是否为静脉曲张破裂出血分为静
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