【摘 要】
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目的:化学治疗会引起部分病人发生短期内或较长时间神经功能失常,比如认知功能障碍及情感变化等,具体表现为注意力和记忆力下降、思考迟钝、执行力下降和焦虑抑郁等。本文旨在探讨硼替佐米为基础化疗对多发性骨髓瘤患者认知功能和情绪的影响。方法:病例来源是2020年11月-2021年7月安徽医科大学附属医院收治的多发性骨髓瘤患者130名作为研究对象,根据是否使用硼替佐米分为非硼替佐米暴露组（初诊组,31例）和硼
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目的:化学治疗会引起部分病人发生短期内或较长时间神经功能失常,比如认知功能障碍及情感变化等,具体表现为注意力和记忆力下降、思考迟钝、执行力下降和焦虑抑郁等。本文旨在探讨硼替佐米为基础化疗对多发性骨髓瘤患者认知功能和情绪的影响。方法:病例来源是2020年11月-2021年7月安徽医科大学附属医院收治的多发性骨髓瘤患者130名作为研究对象,根据是否使用硼替佐米分为非硼替佐米暴露组（初诊组,31例）和硼替佐米暴露组（99例）,其中硼替佐米暴露组根据硼替佐米使用疗程长短分为硼替佐米暴露≤4疗程（58例）及硼替佐米暴露＞4疗程（41例）,比较各组蒙特利尔量表（Mo CA）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及血清肿瘤坏死因子-a（TNF-a）的水平,并分析硼替佐米暴露组TNF-a与认知功能、情绪（焦虑、抑郁）的相关性。结果:硼替佐米暴露组Mo CA、HAMA、HAMD得分低于非硼替佐米暴露组,血清TNF-a水平高于非硼替佐米暴露组,差异有统计学意义（P＜0.05）。硼替佐米暴露≤4疗程组Mo CA得分高于硼替佐米暴露＞4疗程组,血清TNF-a水平低于硼替佐米暴露＞4疗程组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组HAMA和HAMD得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;相关性分析显示,硼替佐米暴露组中TNF-a与Mo CA评分呈负相关（P＜0.05）,与焦虑（HAMA）及抑郁（HAMD）无相关性（P＞0.05）。结论:硼替佐米为基础化疗可能会影响多发性骨髓瘤患者认知功能,但不会影响患者情绪;随着化疗周期的延长,认知功能下降越明显。以硼替佐米为基础化疗方案治疗的多发性骨髓瘤患者认知功能下降与血清TNF-a水平呈负相关。
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