目的近视患病率逐年升高,可以引起如视网膜劈裂、视网膜脱离、脉络膜新生血管等一系列的致盲并发症,重者可造成失明。现有的检查方法尚不能早期预测近视的发展及评价视网膜并发症的发生,SD-OCT可以精确地测量视网膜各亚层的厚度,本研究的目的是通过视网膜及各亚层视网膜厚度变化的研究,为近视的眼底并发症的发生发展提供早期评估依据。方法研究对象为内蒙古额济纳地区1052名在校学生,所有学生进行全面的眼科检查(裂隙灯、眼轴长度、眼压、OCT、电脑验光等)、问卷调查以及用SD-OCT对受试者的黄斑区视网膜进行矩阵扫描测量,通过SD-OCT软件系统自动将视网膜分区分层,必要时手动调整,最终获取相应的视网膜厚度值。结果1052名受试者中,最终获取完整数据的有964(91.63%)人,平均年龄为12.95±2.92岁(范围:8-20岁),汉族708(73.4%)人,蒙古族及其他少数民族256(26.6%)人。平均眼轴长度为24.17±1.17mm(范围:21.19-29.29mm)。平均球镜为-1.34±2.26 D(范围:-12.00-+7.00 D)。全层及内、外层视网膜厚度存在性别和民族差异,汉族青少年的视网膜厚度小于蒙古族及其他少数民族(外层视网膜C区厚度P=0.025,其余均P<0.01)。视网膜厚度(全层、内层视网膜的C区除外)与年龄正相关(P<0.01)。神经节细胞层(P=0.793)和内丛状层(P=0.893)的内环区视网膜厚度与眼轴长度的相关性无统计学意义,其他亚层视网膜及全层视网膜的各分区厚度均与眼轴长度有相关性(P<0.01),外环区变化更显著。结论(1)青少年黄斑区视网膜厚度具有性别和蒙、汉民族的差异;(2)与成年人不同,青少年视网膜厚度没有随着年龄的增加而变薄,这表明在不同的年龄阶段视网膜厚度变化趋势可能不同;(3)除了GCL和IPL的内环区厚度与眼轴长度变化不相关,其他各层视网膜的黄斑中心凹、内环区和外环区厚度都与眼轴长度具有相关性,这可能为评价近视并发症提供早期循证的诊断依据。