【摘 要】
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目的探究Wingspan支架治疗重度大脑中动脉粥样硬化性狭窄的安全性和长期疗效。方法从2012年9月至2014年10月从我院卒中数据库中连续登记纳入278例临床症状在90天以内,经脑血
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目的探究Wingspan支架治疗重度大脑中动脉粥样硬化性狭窄的安全性和长期疗效。方法从2012年9月至2014年10月从我院卒中数据库中连续登记纳入278例临床症状在90天以内,经脑血管造影证实大脑中动脉粥样硬化性狭窄超过70%的症状性卒中或短暂性脑缺血发作患者,行Wingspan支架置入术,并随访至2015年6月。终点事件为支架置入后30天内的卒中和死亡以及30天后术侧大脑中动脉供血区的缺血性卒中。结果278例患者中有277例(99.6%)成功置入了支架,平均狭窄率由术前的(82.5±7.9)%改善为术后的(9.0±3.2)%。在30天内共有12例(4.3%)患者发生终点事件,其中8例(2.9%)为出血性卒中,4例(1.4%)为缺血性卒中,围手术期死亡2例。在支架后随访的8~33个月期间共有19例患者发生终点事件,1年和2年终点事件率分别为5.8%(95%CI,5.0%-15.7%)和7.2%(95%CI,4.3%-10.1%)。结论Wingspan支架治疗重度症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄是安全有效的,支架后长期卒中复发率较低。
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