【摘 要】
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目的:检测Fas细胞凋亡抑制分子2(FAIM2)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织和癌旁组织中的表达,探讨FAIM2的表达与NSCLC患者临床特征的关系,阐明FAIM2的表达水平对NSCLC患者生存的影响以及影响NSCLC患者的生存因素。材料与方法:收集2018年01月01日-2018年09月01日期间邵阳市中心医院病理科的NSCLC癌组织石蜡标本76例和其中62例相应的癌旁组织石蜡标本,以及
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目的:检测Fas细胞凋亡抑制分子2(FAIM2)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织和癌旁组织中的表达,探讨FAIM2的表达与NSCLC患者临床特征的关系,阐明FAIM2的表达水平对NSCLC患者生存的影响以及影响NSCLC患者的生存因素。材料与方法:收集2018年01月01日-2018年09月01日期间邵阳市中心医院病理科的NSCLC癌组织石蜡标本76例和其中62例相应的癌旁组织石蜡标本,以及患者临床病理资料和预后随访信息,随访截止时间为2021年9月1日。通过免疫组化(IHC)检测FAIM2蛋白在癌组织和癌旁组织中的表达情况,通过卡方检验分析FAIM2的表达与NSCLC患者临床特征之间的关系;以Kaplan-Meier法分别绘制FAIM2高表达组和低表达组的生存曲线,同时通过Kaplan-Meier法描述其他不同因素与生存的关系,通过Log-rank检验评估两组之间总生存期的统计学差异。建立Cox比例风险回归模型,将具有统计学意义的单因素变量纳入模型中进行多因素分析,探讨影响非小细胞肺癌预后的危险因素。结果:(1)免疫组化结果显示FAIM2蛋白定位于细胞膜及细胞质。NSCLC患者癌组织中FAIM2高表达率为64.5%,低表达率为35.5%,而癌旁组织中FAIM2高表达率为27.4%,低表达率为72.6%,癌组织与癌旁组织中FAIM2高表达率差异具有统计学意义(P<0.001)。(2)FAIM2蛋白在NSCLC癌组织中的表达水平与临床特征的关系:在有淋巴结转移组的NSCLC癌组织中FAIM2的表达率高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(x~2=6.000,P<0.05);有远处转移组的NSCLC癌组织中FAIM2的表达率高于无远处转移组,差异有统计学意义(x~2=4.144,P<0.05);TMN分期为Ⅲ、Ⅳ期的NSCLC癌组织中FAIM2的表达率高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(x~2=4.842,P<0.05)。而FAIM2的表达在性别、年龄、吸烟史、肿瘤分化程度、T分期分组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)单因素分析:FAIM2高表达组患者中位生存时间(21月)较FAIM2低表达组患者(34月)短,差异有统计学意义(P<0.05);有远处转移组患者中位生存时间(16月)较无远处转移组患者(26月)短,差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移组患者中位生存时间(12月)较无淋巴结转移组患者(24月)短,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期患者中位生存时间(21月)较Ⅰ、Ⅱ期患者(30月)短,差异有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、吸烟史、病理类型、分化程度、T分期各组间生存差异无统计学意义(P>0.05)。对FAIM2高表达和低表达患者做K-M生存曲线,结果显示:FAIM2高表达的患者生存率较低表达的患者低,差异有统计学意义(x~2=9.939,P<0.05)。(4)多因素分析:FAIM2高表达患者的死亡风险是低表达组患者的0.51倍(HR:0.51,P<0.05),有淋巴结转移患者的死亡风险是无淋巴结转移患者的4.398倍(HR:4.398,P<0.001),有远处转移患者的死亡风险是无远处转移患者的3.13倍(HR:3.13,P<0.05),III、IV期患者的死亡风险是I、II期患者的2.17倍(HR:2.17,P<0.05)。结论:FAIM2在NSCLC癌组织中表达率高于癌旁组织,其表达水平与淋巴结转移、远处转移、TNM分期以及患者预后相关,且FAIM2高表达是影响NSCLC患者预后的危险因素。
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