针药结合治疗脾虚痰湿型PCOS高雄激素血症的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:minggangju
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目的:本课题通过观察针药结合治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征伴高雄激素血症的治疗效果,对比治疗前后中医证候积分、性激素、雄激素、BMI、WHR、多毛评分、痤疮评分的变化,以期为本病的个性化诊治及远期并发症的预防提供新的治疗思路及依据。方法:本研究收集2020年11月至2021年12月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊,符合标准的PCOS-HA患者64例,根据随机数字表分组分为试验组32例、对照组32例。试验组32例患者采用针灸穴位刺激联合中药健脾化痰方治疗,对照组32例患者予中药健脾化痰方口服,两组均连续治疗3个月,观察两组患者中医证候评分、性腺激素水平、雄性激素水平、多毛、痤疮等实验室检测及临床体征的变化,并进行统计和分析。结果:1.综合疗效比较:两组治疗后经综合疗效判定,试验组有效率86.67%,对照组有效率63.33%,经秩和检验,差异具有统计学意义(P=0.016<0.05),表明针药结合治疗的综合疗效优于单一中药口服。2.中医证候积分比较:治疗3个月后,两组中医证候积分与治疗前相比均有改善,差异具有显著统计学意义(P<0.01),试验组的中医证候积分改善优于对照组(P<0.05)。3.血清性腺激素比较:两组FSH治疗前后无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);两组LH、LH/FSH均较前有明显改善(P<0.05),其中试验组下调LH疗效明显,有显著差异性(P<0.01),疗效优于对照组。4.雄性激素比较(T、AND、DHEAS、SHBG、FAI):两组经治疗后,T、AND、DHEAS、SHBG、FAI与治疗前比较,均有改善,差异均有显著性意义(P<0.01),试验组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。5.BMI:治疗后两组患者的BMI较前均有明显改善(P<0.05),试验组改善优于对照组(P<0.05)。6.WHR:治疗后两组患者的WHR较前均有改善(P<0.05),且试验组改善优于对照组(P<0.05)。7.多毛评分:治疗后两组多毛症状无明显改善(P=0.212>0.05)。8.痤疮评分:治疗后试验组痤疮改善情况优于对照组(P<0.05);对照组无明显改善,差异无统计学意义(P=0.112>0.05)。结论:1、针药结合治疗脾虚痰湿型PCOS-HA,可以有效降低中医证候积分、雄激素水平,改善痤疮症状,疗效确切。2、针药结合治疗脾虚痰湿型PCOS-HA,在降低BMI、WHR方面疗效尤为显著,针灸的加入可以增强脾虚痰湿型PCOS伴高雄激素血症患者的临床疗效,无明显副作用,有效方便,值得推广。
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