基于数据挖掘研究程丑夫教授治疗动脉粥样硬化性疾病的遣方用药规律

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaobeisc
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目的:应用数据挖掘的方法研究程丑夫教授治疗动脉粥样硬化性疾病的遣方用药规律,本研究以分析和总结程丑夫教授治疗冠心病和颈动脉粥样硬化斑块的用药规律为出发点,提炼核心处方,分析用药规律,为中医治疗动脉粥样硬化性疾病提供用药参考。方法:收集、整理2019年9月至2022年2月程丑夫教授治疗冠心病和颈动脉粥样硬化斑块的门诊处方,著作、论文及期刊等文献中的病案处方,经过筛选并按照统一标准处理后,以符合纳入标准的中药处方为基础,分别建立数据库。运用中医传承辅助平台软件(V2.5)进行数据挖掘,对处方中的中药进行频数分析、关联分析和聚类分析。对比两种疾病的数据挖掘结果,分析其异同点,总结用药规律结果:本研究共收集冠心病患者病案447例,剔除不符合纳入要求的病案79例,共纳入368名冠心病患者的有效处方423例,药物140味。其中气郁痰热、瘀阻心脉证339例、气虚痰热、瘀阻心脉证84例。程教授治疗冠心病气郁痰热、瘀阻心脉证所用中药药性以温、寒、平为主,药味以辛、苦、甘为主,药物归经主要为脾、胃、肺、肝、胆、心经。经关联规则分析得出药对关联规则31条、角药关联规则40条,经核心药物聚类分析得出11个核心组合与11个新处方。程教授治疗冠心病气虚痰热、瘀阻心脉证所用中药药性以温、寒、平为主,药味以苦、辛、甘为主,药物归经主要为脾、胃、肺、心、肝、胆经。经分析得出药对关联规则25条、角药关联规则40条、6个核心组合与6个新处方。本研究共收集颈动脉粥样硬化斑块病案228例,剔除不符合纳入要求的病案23例,共纳入205名颈动脉粥样硬化斑块患者的有效处方205例,药物109味。程教授治疗颈动脉粥样硬化斑块所用中药药性以温、寒、平为主,药味以辛、苦、甘为主,药物归经主要为脾、胃、肺、肝、心、胆经。经研究得出药对关联规则25条、角药关联规则11条、6个核心组合与6个新处方。结论:1.程丑夫教授善用柴陷丹参饮(小柴胡汤、小陷胸汤、丹参饮)加减治疗冠心病气郁痰热、瘀阻心脉证;善用生脉陷胸汤(生脉散、小陷胸汤)加减治疗冠心病气虚痰热、瘀阻心脉证;善用小柴胡汤、四妙勇安汤、二陈汤加减治疗颈动脉粥样硬化斑块。2.程丑夫教授治疗动脉粥样硬化性疾病注重辨证论治,以调气化痰、活血化瘀为核心,痰瘀同治、气血并调,佐以清热、益气之法。
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