HILPDA在肾脏冷缺血再灌注中诱导肾小管上皮细胞损伤的机制研究

来源 :南方医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:websea
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:同种异体肾移植是终末期肾病的最佳治疗方案。随着免疫抑制药物的发展和免疫抑制方案的不断优化,目前排斥反应在肾移植中已经得到了有效的控制。然而在肾移植的全过程中肾脏不可避免地遭受缺血再灌注损伤(IRI)的影响。IRI被认为是早期和晚期同种异体移植物功能障碍的最关键非特异性因素。IRI包括热缺血再灌注损伤(WIRI)和冷缺血再灌注损伤(CIRI),通常所说的再灌注损伤指的是热缺血再灌注损伤,这方面已经有了大量研究,但是冷缺血再灌注对器官的损伤及其机制却少有研究。随着器官获取手术的不断完善和成熟,热缺血时间在器官获取过程中已经明显缩短,在脑死亡捐献者中的热缺血时间更是被严格控制,因此冷缺血对脏器损伤的影响显得尤为重要。早在1997年,Takadam等研究者就已经使用大鼠肾脏的冷缺血再灌注损伤模型进行科学研究,但目前对于CIRI的研究及损伤机理仍然不太明确。线粒体作为细胞的能量工厂,肾脏IRI与线粒体损伤密切相关。线粒体质量控制是维持线粒体功能稳定的重要机制;线粒体质量控制失衡,将导致细胞内环境紊乱、损伤甚至死亡。肾脏CIRI中是否出现线粒体自噬和线粒体损伤及其作用机制有待进一步研究。目的:1.构建小鼠肾脏冷缺血再灌注模型,探索模型中线粒体自噬和线粒体损伤情况,并对模型组和对照组的肾脏行高通量测序,然后通过生信分析筛选出差异基因;2.在细胞层面验证筛选出的差异基因,并初步探索其作用机制。方法:1.动物实验:实验动物分成模型组(切除右肾后,左侧肾脏冷缺血lh后再灌注不同时间)和实验对照组(切除右肾)。挑选肾脏损伤最严重和损伤轻微的模型组及对照组的肾脏行转录组测序。得到测序结果后,应用生物信息学分析方法筛选出模型组与对照组的差异基因。2.细胞实验:使用HK2细胞在低氧/复氧条件下对筛选出的差异基因进行验证。挑选复氧后细胞状态最差的时间点作为模型组与对照组比较,比较二者间差异基因表达情况与线粒体损伤、线粒体自噬的情况;下调差异基因后观察线粒体分裂、线粒体自噬和线粒体损伤情况。结果:1.成功构建CIRI模型,CIRI后血肌酐有所上升,于24h-48h达高峰;2.通过转录组测序和生信分析得到差异基因HILPDA;3.对HK2细胞进行低氧/复氧处理后,发现HILPDA表达上调,线粒体损伤加重;4.下调HK2细胞的HILPDA表达后行低氧/复氧处理,发现肾小管上皮细胞线粒体自噬活动增强,线粒体损伤减少。结论:1.HILPDA与肾脏冷缺血再灌注损伤成正相关;2.在肾脏冷缺血再灌注损伤中,HILPDA通过诱导线粒体过度分裂和自噬不足来导致线粒体损伤,从而损伤肾小管上皮细胞。
其他文献
研究背景我国糖尿病发病率正逐年攀升,预计2040年糖尿病患者将升至1.51亿,居全球首位。2型糖尿病患者最主要死因是心血管并发症,包括糖尿病心肌病(Diabetic cardiomyopathy,DCM)。糖尿病心肌病是一种以糖脂代谢异常、胰岛素抵抗、氧化应激和线粒体功能障碍为特征的进展性心肌病变,亦是糖尿病患者心衰的重要原因。然而,加速糖尿病心肌病进展的机制尚未完全阐明,目前临床上也缺乏其防治的
学位
研究背景与目的骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,常发生在四肢干骺端,如股骨远端和胫骨近端。由于其高度的侵袭性,大约有10%到15%的新诊断转移性疾病出现,这使得五年生存率从60%降低到20%,极大地影响了患者的临床预后。目前,治疗方法包括手术和新辅助化疗,但转移患者的生存率和化疗耐药性仍然相对较低。最近的许多文章报道骨肉瘤的发生和预后与基因变异密切相关。因此,了解与骨肉瘤发生发展相关的分子机制对确定制定
学位
研究背景:脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)是一种常见的卒中亚型,由于缺乏有效的治疗措施,有着高致死率和高致残率,目前。约77%的ICH患者同时存在白质损伤(white matter injury,WMI),ICH后运动功能障碍与WMI,尤其是皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)损伤密切相关,继发性神经炎症在此过程中发挥了关键作用。肠道菌群可
学位
目的分析颅内动脉瘤形成和破裂的危险因素,探讨左心室肥厚对颅内动脉瘤形成和破裂的影响,为颅内动脉瘤高危人群的筛查提供理论依据。方法采用病例对照研究方法,回顾性分析2012年6月至2021年11月期间在南方医科大学珠江医院神经外科中心或脑血管病外科住院的对象,以经DSA检查确诊为颅内动脉瘤的患者作为动脉瘤组,共有199例;以经DSA、CTA或MRA检查未发现动脉瘤者作为对照组,共有166例。分析两组的
学位
研究背景:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国重大公共卫生问题,其所致的终末期肝病会造成严重的社会家庭负担。NAFLD是指除酒精和其他明确的损肝因素之外所致的肝细胞内脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,是与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。NAFLD可导致非酒精性脂肪性肝炎,发展为肝硬化后如不加以控制,可进展至终末期肝病,甚至诱发肝细胞癌。目前暂未发现对NAFLD有明确
学位
研究背景:骨质疏松症是人口老龄化的重要健康问题。“酸碱假说”认为酸性饮食对骨骼有不利影响,而碱性干预将对此产生抑制作用,但这一说法尚未有确切的定论,酸碱干预对骨骼健康的影响至今仍存在争议。目的:探索饮食酸碱负荷对骨代谢的影响以及相关影响因素。方法:1、选取南方医科大学珠江医院住院治疗的2型糖尿病患者进行饮食调查,根据饮食调查表计算出膳食酸负荷指标即潜在肾酸负荷(PRAL),将受试者分成高PRAL组
学位
研究背景肠缺血再灌注损伤是临床外科实践中最常见的病理变化之一,被认为是严重休克、多器官衰竭等致命疾病发生发展的主要诱因。我们前期研究表明,BMP2可能介导肠缺血-再灌注过程中肠屏障功能障碍。作为一种在许多组织中表达的去泛素酶,BRCC36已被证明在DNA修复、细胞周期调节、肿瘤发生和炎症反应等多种病理生理过程中发挥重要作用。然而,BRCC36对缺血再灌注后肠黏膜屏障损伤的作用尚未完全阐明,本文将对
学位
研究背景黄斑裂孔(macularhole,MH)是患者中心视力受损的主要原因。MH根据病因分为特发性 MH(idiopathic MH,IMH)和继发性 MH(secondary MH,SMH),其中以IMH最为常见。玻璃体切除联合内界膜剥除术(vitrectomy and internal limiting membrane peeling,VILMP)是 MH 的常规术式,成功率约 80%-9
学位
背景:心肌梗死后炎症反应产生大量的活性氧,使得心肌细胞发生大量坏死,最终导致心功能衰竭。硫化氢(H2S)是一种气体信号分子,在组织细胞中可快速扩散,具有明显的心血管保护作用,近年来逐渐被人们所关注。但是如何实现H2S安全、可控释放成为其应用于疾病治疗的最大挑战。蛋白纤维支架因具有细胞外基质样的纤维结构及机械性能、预热粘稠度增加等特性,在心肌组织修复上具有良好的应用前景。因此,我们拟构建一种基于近红
学位
研究背景原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其中肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的病理类型。HCC具有早期无症状,易发生血管侵袭和转移的特点,使得HCC患者预后仍不容乐观。一方面,HCC的演进是一个多阶段的病理过程,在致病因素的相互作用下,肝细胞由损伤逐渐发展为HCC,这一过程往往伴随着肝硬化的发生;另一方面,HCC是一种高异质性的肿瘤,目前尚缺乏精准的
学位