【摘 要】
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目的导致老年股骨转子间骨折患者术后死亡的原因及其相关危险因素已被广泛研究,但多数研究并没有考虑骨折复位质量对死亡率的影响。本研究旨在探究骨折复位质量对老年股骨转子间骨折患者术后1年死亡率的影响,并分析影响患者术后1年内死亡的相关危险因素,为改善患者术后生存状况、减少患者死亡率提出相关建议。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院骨科在2018年11月至2020年11月期间收治的行骨折内固定术治疗并获得随
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目的导致老年股骨转子间骨折患者术后死亡的原因及其相关危险因素已被广泛研究,但多数研究并没有考虑骨折复位质量对死亡率的影响。本研究旨在探究骨折复位质量对老年股骨转子间骨折患者术后1年死亡率的影响,并分析影响患者术后1年内死亡的相关危险因素,为改善患者术后生存状况、减少患者死亡率提出相关建议。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院骨科在2018年11月至2020年11月期间收治的行骨折内固定术治疗并获得随访的259例老年股骨转子间骨折患者（年龄≥60岁）的病案资料,通过电子病历系统,收集并整理患者相关资料如年龄、性别、骨折侧别、骨折类型、术前合并内科疾病及数量、ASA分级、麻醉方式、手术时间、术后骨折复位质量、住院天数等资料。通过电话随访等方式获取患者术后1年生存状况。对可能影响患者术后1年生存状况的因素进行单因素分析,再对单因素分析有统计学意义的因素行Logistic多因素回归分析。结果259位患者中,内固定术后1年内死亡45例,男性14例,女性31例,总体死亡率为17.4%。单因素分析显示,年龄（≥80岁）、合并内科疾病数量（＞2种）、ASA分级（Ⅲ、Ⅳ级）、手术时间（＞90min）、骨折复位质量（Ⅲ、Ⅳ级）是老年股骨转子间骨折患者经骨折内固定术治疗后1年内死亡的影响因素（P＜0.05）。Logistic多因素分析结果显示,年龄≥80岁（OR=2.925,P=0.004）、合并内科疾病数量＞2种（OR=2.586,P=0.016）和骨折复位质量Ⅲ、Ⅳ级（OR=3.323,P=0.026）是老年股骨转子间骨折患者经骨折内固定术治疗后1年内死亡的独立危险因素。结论本研究显示,年龄、合并内科病数量以及骨折复位质量是老年股骨转子间骨折患者经骨折内固定术治疗后1年内死亡的独立危险因素。老年股骨转子间骨折患者术后的死亡不仅是某一种因素导致的,而是由多种因素综合作用的结果。加强相关危险因素干预、提升骨折复位质量可有效降低老年股骨转子间骨折患者经内固定术治疗后1年内的死亡率。
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目的:比较传统开放手术与CT引导下微创射频消融手术治疗骨样骨瘤的临床疗效。方法:回顾性收集自2017年6月至2020年2月在郑州大学第一附属医院治疗的55例骨样骨瘤患者临床资料,按手术方式将患者分为开放手术组（30例）和微创消融组（25例）,开放手术组患者按开放手术治疗骨样骨瘤,微创消融组患者按CT引导下微创射频消融手术治疗骨样骨瘤。比较两组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、治疗前和治疗后72
背景与目的自从腰椎滑脱这一疾病被人类有所认知以来,产生了各种各样的治疗方案,但总体可以分为手术治疗和非手术治疗。近年来,手术也越来越被多数人所接受,因此,全世界的脊柱外科医生都在探索各种微创术式,单侧双通道内镜下腰椎融合术（Unilateral Biportal Endoscopy Lumbar Interbody Fusion,ULIF）成为目前主流的术式之一,此技术结合了微创手术与传统手手术的
背景与目的随着人口老龄化社会的出现,老年人肌少症将给社会造成很大的经济与社会保障压力,并将严重影响老人的生存质量,对晚期膝骨关节炎的肌少症患者而言,更是严重影响其身体健康,威胁生命安全。晚期膝骨关节炎的肌少症患者,全膝关节置换术仍是其可选的最优的治疗方案,而肌少症患者全膝关节置换术后如何快速康复是临床医师面临的问题。所以,如何提高肌少症患者全膝关节置换术后康复疗效,以及促进关节功能康复已成为目前临
背景脊柱侧凸是一种影响脊柱三维立体结构的畸形,可以发生于脊柱的各个节段区域,但最常见的脊柱侧凸畸形发生在胸椎区域,其次是腰椎区域。青少年特发性脊柱侧凸（Adolescent Idiopathic Scoliosis,AIS）是脊柱侧凸畸形中最常见的一种脊柱结构畸形,主要影响处于10到16岁之间处于危险之中的青少年人群,AIS在青少年人群中的患病率为2%-4%。未经治疗的AIS患者,随着侧凸程度的进
背景颈椎位于头颅和胸椎的交界处,不仅支撑头的重量,还有很大的活动范围。随着年龄的逐渐增长,颈椎容易发生退行性改变,主要表现为骨质增生、小关节紊乱、韧带骨化、椎间盘突出、椎间孔狭窄等。颈椎退行性变疾病是目前全世界范围内引起疼痛和神经功能障碍的常见原因之一。颈椎退行性病变疾病中最常见的一种是颈椎病,同时也是引起颈髓神经功能障碍的常见疾病[1-2]。对于出现神经功能障碍的颈椎病患者来说,保守治疗往往疗效
背景和目的骨肉瘤是最常见的骨原发性高度恶性肿瘤,严重危害儿童和青少年健康。易发生早期转移,治愈率低且死亡率高,预后不良。目前骨肉瘤的治疗以新辅助化疗+手术+辅助化疗为主,治疗效果较之前有所改善,但仍存在肿瘤细胞耐药、术后复发及远处转移现象,导致整体疗效不佳。由于骨肉瘤病因复杂,缺乏有效的治疗靶点,骨肉瘤5年内死亡率持续在40%以上。虽然有几种抗癌药已应用于临床,但骨肉瘤复发、转移的情况在过去的40
背景颈椎后纵韧带骨化症（Ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL）病史较长,随着骨化物的不断进展,颈椎管逐渐变窄,脊髓受到压迫,进而出现功能障碍,可严重影响生活质量,需要手术治疗。前路手术、后路手术以及前后路联合手术均被用于治疗颈椎OPLL。前路手术能够直接切除压迫脊髓的骨化物,但手术操作难度较大,并发症较多,且处理长节段（骨
目的评价髓芯减压联合含骨形态发生蛋白的打压植骨术治疗ARCOⅢA期的非创伤性股骨头坏死临床及影像学的中期随访效果,并分析影响股骨头长期存活的非疾病相关的因素。方法回顾性分析2013年6月至2017年12月于郑州大学第一附属医院因非创伤性股骨头坏死接受10mm髓芯减压联合含骨形态发生蛋白的打压植骨术治疗的患者共23例27髋。其中,男20例24髋,女3例3髋;年龄20-50岁,平均（35.2±9.2）
目的探讨桡骨远端掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的可行性。方法采用桡骨远端锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折32例。结果本组获随访5~12个月,全部骨折达到临床愈合,平均愈合时间7周,切口表浅感染2例,均换药治愈,未出现有切口深部感染和骨筋膜室综合征等早期并发症。StewartⅠ型评分:优28例,良3例,一般1例（解剖复位）。根据StewartⅡ评分:优25例,良4例,中2例,差1例。结论采用桡骨远
目的对比分析经皮椎体成形术（Percutaneous vertebroplasty,PVP）和经皮后凸成形术（Percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折（Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs）的长期疗效。方法回顾性分析2005年6月至2016年12月收治于郑州大学第一附属医院骨科的950