公立医院是我国医疗服务体系的主体,对于保障国民健康,实现健康中国战略具有主导作用。随着医改深入,公立医院改革成为改革的关键。2010年我国公立医院改革启动至今,公立医院仍然面临许多突出问题与矛盾,例如:由于政府投入不足,公立医院为维持生存与发展,有追求经济利益的较大偏好,导致公益性淡化;公立医院法人治理结构改革仍然不够深入,现代医院管理制度建设仍然不完善,权力结构仍然不够合理,运行机制仍然不够有效;公立医院核心制度落实不够到位,临床诊疗过程中检查、治疗、用药仍然存在不合理问题;公立医院医务人员收受红包回扣、商业贿赂问题时有发生;取消药品耗材加成后,公立医院收入渠道发生变化,运营风险增加等等一系列问题。本课题从权力的视角出发,将视野扩大到新医改、监察体制改革、医保体制改革等大环境大背景下,对公立医院权力运行风险防控工作进行研究。首先,界定公立医院权力运行相关定义内涵,介绍国内外关于公立医院权力运行课题的研究现状。其次,引入委托代理、多中心治理、风险管理等理论对公立医院权力运行进行分析。再次,以福建省福州市属公立医院为例,通过问卷调查和访谈,了解公立医院权力运行的现状及存在问题,并进行原因分析,总结公立医院权力运行影响因素,以及可能导致的风险。最后,结合新医改和监察体制改革等背景,借鉴国内外公立医院权力运行风险防控经验教训,提出规范我国公立医院权力运行,构建风险防控体系的对策。通过本课题研究,对公立医院决策权、执行权、监督权存在问题进行深入挖掘,总结出影响公立医院权力运行的三要素:制度因素、环境因素、个人因素;发现公立医院权力运行存在的三大主要风险:廉政风险、运营风险、公益性风险。提出规范公立医院权力运行,防范公立医院权力运行风险的四大措施:一是完善公立医院权力运行制度体系;二是构建良好的公立医院权力运行环境系统;三是构建人才健康发展体系;四是探索构建公立医院风险防控新体系。本课题对于深化我国公立医院改革,构建公立医院权力运行风险防控体系具有一定的参考价值。