目的:本研究主要是探索口服西地那非联合阴茎海绵体注射前列地尔辅助下的阴茎多普勒超声（PDU）检查在血管性勃起功能障碍（ED）诊断中的应用。PDU检查是诊断血管性ED的“金标准”,但是,PDU检查时因疼痛、恐惧等情绪使得患者交感神经过度兴奋,抑制患者阴茎达到最佳勃起状态,而PDU检查的准确性受到阴茎勃起硬度影响较大。我们提出在进行检查时,口服西地那非同时联合阴茎海绵体注射前列地尔诱导阴茎勃起,以提高患者检查时阴茎的勃起硬度,从而增加该项检查的准确性,从而拓展PDU的临床应用范围。方法:我们随机选择了自2019年9月至2021年11月来我院泌尿外科或者男科门诊就诊的ED患者60名,按照提前设定的纳入和排除标准筛选患者。而后将60名患者随机化分为两组,每组患者共30人,每组患者均进行两次PDU检查,两次PDU检查的顺序在两组中不同。在进行PDU检查时,共两种人工诱导勃起的方法,模式A是单独的阴茎海绵体注射前列地尔,模式B是阴茎海绵体注射前列地尔联合口服西地那非第一组患者检查顺序是A到B,第二组患者的检查顺序是B到A,以排除检查顺序的不同对于检查结果的影响。然后,我们将PDU的参数进行记录比较,包括收缩期血流速度（PSV）、舒张期血流速度（EDV）和阻力指数（RI）,同时我们也对不同亚型的血管性ED诊断人数进行比较,以探索两种人工诱导阴茎勃起辅助PDU检查的效率。结果:本研究最终纳入60名符合标准的ED患者进行PDU检查,研究人群的平均年龄为40.77±6.73岁,IIEF-5评分为13.42±3.53。两亚组患者的人群数一致,同时两组患者在年龄、体重指数、IIEF-5评分、ED病程及其他血液学指标上均无统计学差异。在模式A中,60例患者的PSV为37.87±13.37cm/s,EDV为3.31±4.79cm/s,RI为0.89±0.13。而在模式B中,60例患者的PSV为45.56±15.79cm/s,EDV为1.52±5.46cm/s,RI为0.95±0.11。模式B下的PDU检查指标和模式A相比均有所增加,且具有统计学意义,P值均小于0.001。但是,不同检查顺序对患者PDU指标影响较小,无明显的统计学意义。在模式A（ICI）下,被诊断为动脉性ED、静脉性ED及混合性ED的病人数分别是19人（31.67%）,14人（23.33%）和14人（23.33%）。而在模式B下（ICI+Sildenafil）,被诊断为动脉性ED、静脉性ED及混合性ED的病人数分别是9人（15.00%）,23人（38.33%）和5人（8.33%）。统计分析显示,对于动脉性ED和混合性血管性ED患者的诊断,两种模式下的人数差别是具有统计学意义的,P值分别为0.031和0.024。而对于静脉性ED和非血管性ED,两种模式下的人数差别是不具有统计学差异的,P值分别为0.075和0.066。结论:我们提出的联合阴茎海绵体注射前列地尔和口服西地那非能够有效增加患者PDU检查时的阴茎勃起程度,进而提高PDU检查的参数,增加了PDU检查对于血管性ED诊断的准确性。但是,需要更多相关的研究去进一步验证我们的结论。