【摘 要】
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目的:观察针刺结合耳穴割治与外用丁酸氢化可的松软膏对湿热浸淫型亚急性湿疹患者的临床疗效,为临床治疗湿热浸淫型亚急性湿疹提供更优方案。方法:招募湿热浸淫型亚急性湿疹患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺结合耳穴割治,先针刺患者双侧曲池、合谷、血海、足三里、阴陵泉、三阴交,再行耳穴割治(取一侧肾上腺、内分泌),针刺每周持续治疗5天后休息2天,耳穴割治每周首次针刺结束后进行,每周
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目的:观察针刺结合耳穴割治与外用丁酸氢化可的松软膏对湿热浸淫型亚急性湿疹患者的临床疗效,为临床治疗湿热浸淫型亚急性湿疹提供更优方案。方法:招募湿热浸淫型亚急性湿疹患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺结合耳穴割治,先针刺患者双侧曲池、合谷、血海、足三里、阴陵泉、三阴交,再行耳穴割治(取一侧肾上腺、内分泌),针刺每周持续治疗5天后休息2天,耳穴割治每周首次针刺结束后进行,每周1次,两耳交替;对照组外用丁酸氢化可的松软膏,每日2次,早晚各1次,持续使用5天后休息2天,两组疗程均为4周。观察并记录两组治疗前、治疗2周后、治疗4周后湿疹面积及严重度指数评分(EASI评分)、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS评分),治疗前、治疗4周后血清IgE水平、中医症状评分,进行统计分析。结果:1、湿疹面积及严重度指数评分(EASI评分):治疗2周后,组内比较,两组患者EASI评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,组内比较,两组患者EASI评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS评分):治疗2周后,组内比较,两组患者VAS评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,组内比较,两组患者的VAS评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3、血清IgE水平:治疗4周后,组内比较,两组患者的血清IgE水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组患者的血清IgE水平低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。4、中医症状评分:治疗4周后,组内比较,治疗组患者中医症状各单项评分和总积分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组患者中医症状各单项评分和总积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5、治疗4周后:治疗组总有效率(82.14%)高于对照组(72.41%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、针刺结合耳穴割治在减轻湿热浸淫型亚急性湿疹患者皮损和瘙痒的起效时间上慢于外用丁酸氢化可的松软膏,但从远期疗效来看,对皮损的减轻程度优于外用丁酸氢化可的松软膏。2、针刺结合耳穴割治与外用丁酸氢化可的松软膏在降低血清IgE水平方面疗效相当,但针刺结合耳穴割治在改善中医症状方面优于外用丁酸氢化可的松软膏。3、针刺结合耳穴割治对湿热浸淫型亚急性湿疹的临床疗效优于外用丁酸氢化可的松软膏。
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