厄洛替尼同步全脑放疗对比单纯全脑放疗对多发脑转移NSCLC患者生活质量的影响

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huang7567802
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过回顾性分析ENTER研究中224例肺癌脑转移病人的治疗临床信息,综合评价全脑放疗联合厄洛替尼组和单纯全脑放疗组病人的?生活质量状况,并研究可能影响患者生活质量的各种相关因素,为开展临床个性化诊疗奠定理论依据。方法:在ENTER研究这项多中心、随机、开放的III期试验中,我们在国内10个中心共招募了224例经病理活检证实的非小细胞肺癌脑转移的病人,患者将被随机(1:1)分为WBRT组(n=115)或者WBRT同步厄罗替尼组(n=109)进行治疗。在入院前7天及治疗后每间隔两个月使用EORTC QLQ-C30生活质量量表对患者报告结果(patient-reported outcomes,PROs)进行评估。关键的探索性PROs终点是EORTC QLQ-C30从基线到治疗后第11周的分数变化情况,以EORTC QLQ-C30的恶化人数变化情况。使用约束纵向数据分析(c LDA)模型根据从基线到给定时间点的平均变化值来估计和测试治疗差异,采用Kaplan-Meier方法来统计厄洛替尼同步全脑放疗组和单纯全脑放疗组恶化人数比例,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:在ENTER研究中的两组患者在EORTC QLQ-C30的得分并未见明显差异,但在恶化人数百分比方面,联合治疗组在失眠领域优于单纯放疗组,同样两组在改善/稳定/恶化人数构成比的统计分析中食欲方面也有差异。结论:在ENTER研究中观察到的患者证实了两组之间总体生活质量在分数上未见明显差异,TKI同步放疗组在失眠领域恶化人数会更少一些。PROs数据表明,厄洛替尼联合放疗虽然并没有改善ITT人群或EGFR突变患者的IPFS和过量认知功能损害,但同时也并未降低患者的生活质量,可为患者选择治疗方案提供帮助。
其他文献
目的:门静脉血栓(PVT)形成是肝硬化失代偿期的主要并发症之一,PVT存在复杂的凝血再平衡,而血栓弹力图(TEG)可反映机体凝血的整个过程。本实验主要探究血栓弹力图对门静脉血栓的预测价值。方法:收集2008年9月至2021年9月本院住院的满足纳入标准的179例肝硬化患者,并收集临床病例资料。根据影像学检查分为肝硬化伴门静脉血栓组87例,肝硬化不伴门静脉血栓组92例。采用二元logistics回归模
学位
目的:腹腔镜脾切除laparoscopic splenectomy(LS)术后患者门静脉系统血栓形成(Portal vein system thrombosis PVST)是一种非常严重的并发症,不仅损害肝功能,同时可导致肠缺血、肠梗阻、甚至肠坏死,危及患者生命安全。因此,探讨肝硬化门静脉高压Cirrhotic portal hypertension(CPH)脾功能亢进hypersplenism(
学位
背景:创伤性脊髓损伤(t SCI)对于患者及家属而言是一场毁灭性的灾难。在临床中,我们发现具有相似临床表现及影像学表现的t SCI患者的预后往往有较大差异,需要一种简单可行的预后指标预测患者预后,以期指导治疗。近年来,预后营养指数(PNI)与控制营养状况(CONUT)评分已被报道为预测重型创伤性颅脑损伤及癌症患者预后的客观且易于应用的指标。PNI由血清白蛋白和外周血淋巴细胞计数计算得出,最初用于评
学位
目的:探讨上尿路尿路上皮癌(Upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者行根治术后膀胱复发的危险因素。方法:回顾性收集重庆医科大学附属第二医院泌尿外科自2011年11月至2021年9月期间收治的66例行后腹腔镜下根治性肾-输尿管全长切除+膀胱开口袖套状切除术治疗的UTUC患者临床病理及随访资料。将入组患者分为膀胱复发组和膀胱未复发组,比较两组临床病理资料差异。运
学位
目的:分析西南地区2012-2021年非病毒性肝病住院患者的构成及临床特征,以期更好地为非病毒性肝病的预防和治疗提供依据。方法:选择于2012年1月至2021年12月于重庆医科大学附属第二医院感染与肝病中心首次住院的非病毒性肝病患者作为研究对象。统计并分析其在同期首次住院肝病患者中的占比。根据病因分为自身免疫性肝病、药物性肝损伤、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、多病因肝病、不明原因肝病及其他;根据疾病
学位
目的:研究妊娠期服用羟氯喹能否改善结缔组织疾病(connective tissue disease,CTD)患者的妊娠结局。方法:本研究为一项多中心回顾性研究,在重庆医科大学医渡云数据库中筛选2010年1月1日至2020年10月30日就诊的妊娠合并CTD病例。根据研究对象自妊娠前6个月至整个妊娠期是否服用羟氯喹分为羟氯喹治疗组和对照组,分析两组患者妊娠结局的差异,并进一步采用多元Logistic回
学位
社区、关系和民主是瑞吉欧家长参与的鲜明特色,具体体现为:家长以社区为依托,实现社会群体广泛参与;以关系为基础,实现多方主体互动合作;以民主为宗旨,实现家园紧密联系。当今我国园本课程改革趋势是将家长引入进园本课程建设,但家长在参与园本课程建设时存在缺乏理论引导,家园对课程理解不统一;家长参与层次低,家长合作主体性缺失;家长缺乏参与平台,平台构建主体单一;家长参与界限模糊,家园课程建设主体不平等问题。
期刊
目的:1.对重医附二院感染与肝病中心住院的1586名原发性肝癌患者的人口学特点、临床特征、不同的肝癌分期及治疗决策等方面进行整理分析。2.在原发性肝癌患者中评估以免疫检查点抑制剂为基础的联合治疗引起的肝功能损害发生情况。方法:1.1586名原发性肝癌患者的临床特征及治疗决策总结回顾性搜集2018年1月1日到2020年12月31日在重医附二院感染与肝病中心住院的原发性肝癌患者,记录患者的人口学信息、
学位
目的斯钙素2(Stanniocalcin2,STC2)是一种分泌型糖蛋白激素,参与了细胞增殖、生长发育、脂肪分化和肿瘤发生等多种生物过程。最新研究提示,在胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病的发生及发展过程中STC2可能也发挥了重要作用。本研究通过测定2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者空腹血清STC2水平,探究其表达是否改变及其与糖脂代谢和胰岛素抵抗的关系。方法选取2
学位
目的:对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后行腹腔镜下胆囊切除术(LC)是一种有效的治疗方式。本文通过比较ERCP术中一期行LC与ERCP术后二期行LC两种手术方式的手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症等情况,比较两种手术方式的优劣性,为临床医师的工作提供参考。方法:搜集重庆医科大学附属第二医院江南院区2018年7月至2021年7月因胆囊结石合并胆总管结石的拟行E
学位