目的:应用多模态超声技术分析法洛四联症(Tetralogy of Fallot,TOF)患者保留肺动脉瓣根治术前后右心功能变化,探讨TOF采用保留肺动脉瓣根治术治疗的临床效果,明确保留肺动脉瓣根治术的可行性,以期为临床治疗与预后评估提供指导。方法:选取2018年7月~2019年10月江西省儿童医院行保留肺动脉瓣根治术治疗的30例TOF患儿,分别在手术前、术后1周、术后3个月、术后6个月行超声心动图检查。分析手术前及术后1周、术后3个月、术后6个月的右心室舒张末期内径(RVEDd)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、三维右心室射血分数(3D-RVEF)、右室舒张期末面积(RVEDA)、右室收缩期末面积(RVESA)、二维右心室面积变化分数(RVFAC)、右心室Tei指数及肺动脉前向血流峰值速度、肺动脉瓣跨瓣峰值压差、肺动脉瓣反流程度等;通过SPSS22.0软件包进行研究数据的统计学分析,呈正态分布计量数据用(x±S)表示,计数资料比较采用χ2检验,组间比较采用t检验。结果:(1)术后1周、术后3个月、术后6个月复查,患者的RVEDd、RVEDV、RVESV、RVEDA及RVESA均有所减小,与术前比较差异有统计学意义(p<0.05),但术后1周、术后3个月、术后6个月相比较差异无统计学意义(p>0.05);(2)TOF患儿保留肺动脉瓣根治术后肺动脉血流峰值速度、肺动脉跨瓣峰值压差比术前均有下降,差异有统计学意义(p<0.01),但术后1周、术后3个月、术后6个月比较差异无统计学意义(p>0.05)。(3)术后1周、术后3个月、术后6个月时的RVFAC、3D-RVEF相比术前显著降低,差异有统计学意义(p<0.01),术后3个月、术后6个月与术后1周相比,差异有统计学意义(p<0.05),但术后3个月、术后6个月逐步达新平衡,差异无统计学意义(P<0.05)。(4)术后1周、术后3个月、术后6个月右室Tei指数显著降低,与术前相比差异有统计学意义(p<0.05);术后3个月、6个月间无显著差异(P>0.05),但均低于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)保留肺动脉瓣根治术治疗TOF能有效改善患儿RVEDd、RVEDV、RVESV、RVEDA及RVESA;同时,有效降低肺动脉前向血流峰值速度,降低肺动脉跨瓣峰值压差。(2)保留肺动脉瓣根治TOF术后患儿右心功能得到改善,术后RVFAC、3D-RVEF降低,并在近期达到新平衡。(3)保留肺动脉瓣根治TOF术后患儿的右室Tei指数明显下降,近期恢复良好。