【背景和目的】烟酸皮肤潮红反应是一种由前列腺素介导的表皮炎性反应,烟酸反应减弱是精神分裂症的生物学标记之一,但在精神分裂症发病的前驱期阶段烟酸反应敏感度是否已经受损值得探究。本研究以烟酸反应为切入点,研究在精神分裂症的前驱期以及发作阶段的烟酸反应及认知功能,旨在探究烟酸反应是否为一种状态学标记,在精神分裂症不同阶段的特征及其与认知功能的相关性。【方法】研究分两部分,第一部分采用目测法检测105例精神病临床高危人群,51例首发精神分裂症患者烟酸皮肤潮红反应以及认知功能,并与54例健康对照比较烟酸反应分数差异,并且评估研究对象的认知功能。第二部分采用激光多普勒法检测38例精神病临床高危人群,15例首发精神分裂症患者及30例健康对照的烟酸皮肤血流反应,通过量效曲线计算最大皮肤血流反应值MBF（Maximal Blood Flow）及半数有效浓度log EC50值,比较三组之间的差异,并分析其与认知功能和部分血液生化指标的相关关系,旨在探索烟酸反应异常的精神分裂症患者的认知功能特征。【结果】主要结果分为三个部分,第一部分,采用目测法检测烟酸反应的首发精神分裂症患者的烟酸反应分数显著低于健康对照组,精神病临床高危人群的烟酸反应低于健康对照并且在部分浓度及时间点高于首发精神分裂症患者。烟酸反应阴性者所占的比例表现为在高危组中高于健康对照组而低于首发精神分裂症组的趋势。第二部分,精神病临床高危人群通过激光多普勒法检测得到的烟酸半数有效浓度log EC50值显著高于健康对照,而前驱组,首发精神病患者与健康对照组最大烟酸皮肤血流反应值MBF无显著差异。在同时采用目测法与激光多普勒法检测的健康对照中,两种方法检测得到的烟酸反应强弱程度一致。第三部分,精神病临床高危人群及首发精神分裂症患者的认知功能多维度受损,首发精神分裂症患者中,烟酸反应阴性者的认知功能在信息处理速度、词语学习以及视觉学习领域低于烟酸反应阳性的患者,在精神病临床高危人群中,烟酸反应与其临床特征以及认知功能存在相关性,认知功能受损更严重的前驱期患者烟酸反应更差。【结论】首发精神分裂症患者的烟酸反应敏感度降低,这与以往有关精神分裂症的烟酸反应研究结论一致。精神病临床高危人群的烟酸反应敏感度降低,这意味着在精神分裂症发病的前驱期烟酸反应这一生物学标记已经出现了异常变化。烟酸反应这一生物学标记可能反应精神病临床高危人群的病理生理学机制,从而有可能在精神分裂症前驱期给予相应的预防措施来改善其临床结局。烟酸反应阴性患者部分领域的认知功能评分低于烟酸反应阳性患者,提示精神分裂症中存在生化异常的烟酸反应减弱的亚组,且烟酸反应减弱的亚组可能认知功能受损更严重。