【摘 要】
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背景增生性瘢痕（Hyperplastic scar,HS）是人类所特有的皮肤异常疾病,其特征是继发于创伤或手术损伤,真皮或皮下组织中胶原过度沉积。它通常是在伤口感染、过度紧张的闭合伤口或其他创伤性皮肤损伤后4至8周内出现。具有长达6个月的快速生长期,然后在几年内逐渐消退,最终导致没有进一步症状的扁平瘢痕。近年来,多磺酸粘多糖乳膏因其价格便宜、使用方法较简单,被皮肤科医生逐渐用来预防和抑制增生性瘢痕
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背景增生性瘢痕（Hyperplastic scar,HS）是人类所特有的皮肤异常疾病,其特征是继发于创伤或手术损伤,真皮或皮下组织中胶原过度沉积。它通常是在伤口感染、过度紧张的闭合伤口或其他创伤性皮肤损伤后4至8周内出现。具有长达6个月的快速生长期,然后在几年内逐渐消退,最终导致没有进一步症状的扁平瘢痕。近年来,多磺酸粘多糖乳膏因其价格便宜、使用方法较简单,被皮肤科医生逐渐用来预防和抑制增生性瘢痕的形成。为了进一步探讨多磺酸粘多糖乳膏在预防增生性瘢痕中的关系,本实验选用兔耳瘢痕模型,通过对创面应用多磺酸粘多糖乳膏,观察兔耳瘢痕增生的程度、炎症反应和胶原含量等变化。以探寻多磺酸粘多糖乳膏在增生性瘢痕中发挥的作用和机制。目的研究多磺酸粘多糖乳膏在预防和抑制瘢痕形成的机制。方法构建兔耳增生性瘢痕模型,选用16只新西兰白兔,在双耳建立直径6mm的圆形全层创面。选择兔左耳瘢痕作为多磺酸粘多糖乳膏实验组,兔右耳瘢痕为基质对照组。在术后第14天开始,实验组开始外部涂抹多磺酸粘多糖乳膏软膏,以一个指尖单位量为一只兔耳用药量,2次/天。连续用6周。对照组以相同的方法涂抹基质乳膏。根据取材时间,将96个创面分为三组。分别在术后14天（用药前）、28天（用药14天）和56天（用药42天）取材。对瘢痕组织进行HE染色,Masson染色和免疫组化法,检测瘢痕相应指标。通过两组之间比较和组内不同时间比较,评价多磺酸粘多糖乳膏对瘢痕的作用效果。结果比较实验组与对照组的瘢痕厚度,术后28天,对照组与实验组瘢痕厚度的差异无统计学意义（P=0.484）;在术后56天,基质组与多磺酸粘多糖乳膏组瘢痕厚度的差异有统计学意义（P=0.010）。比较实验组与对照组的胶原密度,在术后56天,对照组与实验组胶原密度的差异有统计学意义（P＜0.050）。比较多磺酸粘多糖乳膏组内不同时间胶原纤维密度的差异:（1）术后28天和术后14天相比,胶原纤维密度的密度差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）术后56天和术后14天相比,胶原纤维密度的密度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实验表明,采用多磺酸粘多糖乳膏的局部应用,对预防和抑制增生性瘢痕的具有一定的有效性。主要是表现在抑制瘢痕厚度、胶原纤维密度和炎症反应上。
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