原发性醛固酮增多症合并代谢综合征的分析研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bamboo007
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目的:探讨代谢综合症(metabolic syndrome,MS)及组分在原发性醛固酮增多症(原醛症,Primary aldosteronism,PA)患者中的患病情况,分析影响PA患者并发MS的相关因素,探索醛固酮水平异常与MS之间的关系,以期为临床诊治提供一定的参考。方法:收集2015年01月-2020年03月于内科科室经筛查、确诊实验或术后病理结果确诊的103例原发性醛固酮增多症患者,平均年龄49(41.00~57.00),男性57例,女性46例,MS患者37例,非MS患者66例,纳入特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism,IHA)组18例,纳入醛固酮腺瘤(aldosterone producing adenoma,APA)组49例,回顾性分析男性患者与女性患者、MS与非MS患者、IHA组与APA组的临床资料,探讨常见代谢指标(包含空腹血糖、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、体质量指数(Body mass index,BMI)等)的变化及MS的患病情况。结果:1.MS总患病率为35.90%,在MS各独立组分中,高血压、血脂紊乱、超重或肥胖及高血糖的检出率依次为96.10%、46.60%、41.70%和31.10%。2.与女性PA患者相比,男性PA患者MS患病率(47.40%比21.70%)、超重或肥胖检出率(50.90%比30.40%)明显增高(P0.05)。男性PA患者空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素、肌酐、尿酸水平高于女性PA患者(P0.05)的IHA组患者,APA组血钾、尿酸、尿液比重更低(P0.05)。结论:相较于女性PA患者,男性PA患者MS患病率、超重或肥胖检出率更高。高尿酸水平是PA合并MS患者的危险因素。APA患者尿酸水平明显低于IHA患者,可能与PA肾脏排泄增多和(或)重吸收减少有关。血浆醛固酮水平与MS及其相关代谢指标异常检出率之间未见明显相关性。
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