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目的：静脉血栓形成即血液于血管静脉系统内凝结，阻碍回流，引起肢体肿胀、疼痛等一系列临床症状，引起静脉壁的炎性变化时则引起血栓性浅静脉炎，最常发生于下肢静脉系统，是血管外科的常见、多发性疾病，严重降低了人们的生活质量水平。年龄、手术、吸烟、恶性肿瘤、长期卧床、高血压、糖尿病等是深静脉血栓形成的危险因素；目前仍认为深静脉血栓形成是由于血液回流速度变缓、血管壁受损伤、血液粘稠易凝结所致。患肢憋胀、酸痛是静脉血栓患者最常见的临床表现，有些患者还会出现浅静脉曲张、下肢活动运动障碍、皮温的改变。静脉系统栓子脱落至肺动脉，造成肺组织细胞的缺血坏死，临床表现为胸闷、气短、咳嗽等症状，称为肺栓塞，其诊断率低，死亡率高，是下肢深静脉血栓形成（LDVT）最常见、最危险的并发症。因此，对LDVT的发病机制、病理病因、危险因素、临床表现、诊断、治疗措施以及评估治疗后远期效果等方面的充分认识，有着十分重要的意义。方法：本研究采用自2013-5至2014-1于我院住院下肢肿胀时间≤72小时且经B型超声确诊为下肢深静脉血栓的患者105例，住院天数均为14天，患者自主选择，同意导管溶栓者为A组，不同意导管溶栓要求全身静脉溶栓者为B组。A组患者经健侧股静脉穿刺造影示健侧髂静脉及下腔静脉通畅，置入下腔静脉滤器于肾静脉水平以下。其中8例中心型血栓患者经健侧股静脉逆行置入溶栓导管，29例周围型和全肢型患者经患侧胫后静脉切开置入溶栓导管。治疗方案：A组患者，尿激酶80万U/d经管溶栓导泵点，低分子肝素钙4100u Q12H抗凝，生理盐水250ml加注射用红花黄色素0.1g QD活血，7天后经溶栓导管造影评价溶栓效果，拔出溶栓导管。继续活血、抗凝，并服用华法林钠片，保持国际标准化比率INR值为2-3。B组患者，尿激酶80万U/d全身静脉输液，低分子肝素钙4100u Q12H抗凝，生理盐水250ml加注射用红花黄色素0.1g QD活血，应用7天，剩余7天治疗方案同A组。患者住院期间，每天下午15:00予以测量双下肢髌骨上缘上15cm大腿周径及髌骨下缘下10cm小腿周径。对2组患者周径缩小值、周径缩小时间、血栓溶解率及患肢静脉充盈时间进行观察比较。结果：1周径缩小值：治疗14天后，A组患者周径缩小值为4.06±1.09cm，B组患者周径缩小值为2.40±1.14cm，两组数值有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。2周径缩小时间：A组患者周径缩小时间为1.40±0.55d，B组患者周径缩小时间为4.23±2.86d，两组数值有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。3下肢静脉充盈时间出院后1个月行此检查，B组患者下肢静脉充盈时间10.25±6.24s明显短于A组患者25.50±4.95s，差异显著（P＜0.05）。4血栓溶解率：A组患者血栓溶解率为Ⅰ级0例（0%），Ⅱ级22例（59.46%），Ⅲ级15例(40.54%)。B组患者血栓溶解率为Ⅰ级7例（10.29%），Ⅱ级52例（76.47%），Ⅲ级9例(13.24%)。两种治疗方法的血栓溶解率构成比有显著差异（P＜0.05）。结论：1置管溶栓治疗下肢深静脉血栓，周径缩小值、缩小时间及血栓溶解率明显优于全身静脉输液治疗。2置管溶栓治疗下肢深静脉血栓，其远期治疗效果明显优于全身静脉输液治疗。