目的：观察不同留针时间下针刺治疗脑梗死后失眠的疗效，探讨留针时间对针刺治疗效果的影响，为临床针刺治疗脑梗死后失眠提供客观依据。　　方法：将60例脑梗死后失眠患者随机分为两组，a组30例，b组30例。两组患者均接受基础治疗（脑梗死的药物和针刺治疗）和失眠针刺治疗，两组患者基础治疗相同，但在失眠针刺治疗穴位和手法相同的情况下，a组失眠穴位留针30min，b组失眠穴位留针1h，每日一次，观察期为2周。分别于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数评定量表评价患者的睡眠质量，观察临床疗效。　　结果：　　1.治疗前，两组患者P S Q I评分比较，差异均无统计学意义，说明两组患者具有可比性。　　2.治疗前、后，两组患者PSQI评分各自进行组内比较，差异均有统计学意义。　　3.治疗2周后，两组患者PSQI评分比较，有明显差异。　　4.治疗2周后，两组总有效率分别为86％和96%，且两组疗效比较差异具有统计学意义。　　结论：　　1.针刺治疗能明显改善脑梗死患者睡眠状态，保证其睡眠质量，简便、高效、安全、无副作用，值得临床进一步研究和推广。　　2.不同留针时间对针刺治疗脑梗死后失眠的疗效有影响，且在本试验中，留针1h的疗效要优于留针30min的疗效。