【摘 要】
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目的:通过对88例功能性消化不良伴焦虑抑郁肝胃不和证病例的临床疗效观察,对用药前后两组血清胃动素水平进行测定比较,从而进一步探究中西医结合治疗功能性消化不良的相关机制。方法:将88例来源于江西省中医院脾胃肝胆科门诊及住院部、符合纳入标准的功能性消化不良伴焦虑抑郁的肝胃不和证患者作为受试对象,按随机原则分配至治疗组及对照组,每组各44例,治疗组予越鞠丸加味联合氟哌噻吨美利曲辛片,对照组予枸橼酸莫沙必
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目的:通过对88例功能性消化不良伴焦虑抑郁肝胃不和证病例的临床疗效观察,对用药前后两组血清胃动素水平进行测定比较,从而进一步探究中西医结合治疗功能性消化不良的相关机制。方法:将88例来源于江西省中医院脾胃肝胆科门诊及住院部、符合纳入标准的功能性消化不良伴焦虑抑郁的肝胃不和证患者作为受试对象,按随机原则分配至治疗组及对照组,每组各44例,治疗组予越鞠丸加味联合氟哌噻吨美利曲辛片,对照组予枸橼酸莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片,两组均以4周为疗程;详细记录两组患者治疗前后西医症状评分、中医证候评分、焦虑抑郁评分、测定血清胃动素水平,疗程结束后3个月对综合疗效中的临床痊愈病例及显效病例进行西医症状评分及中医证候评分,并运用SPSS26.0软件对治疗前后两组疗效、血清MTL值、远期疗效及安全性进行分析比较。结果:本课题共纳入88例患者,期间脱落4例,剔除2例,实际纳入分析82例,治疗组与对照组各41例,对两组治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁肝胃不和证的疗效分析如下:1.西医单项症状疗效比较:组内比较,治疗后两组西医各单项症状均较治疗前改善,卡方检验分析得出P＜0.05,表明两组治疗前后西医各单项症状差异均有统计学意义;两组比较,除嗳气外,治疗组对西医各单项症状愈显率优于对照组,统计学分析得到P＜0.05,表明两组差异有统计学意义;对两组治疗嗳气进行比较,卡方检验计算得出P＞0.05,认为两组无统计学差异。2.西医症状总积分比较:治疗后对两组西医症状总积分进行t检验分析可得,P＜0.01,具有显著统计学差异,表明两组西医症状总积分均较治疗前明显降低;两组比较,非参数检验分析得出P＜0.01,治疗组症状总积分低于对照组,具有显著统计学差异。3.西医综合疗效分析:治疗组、对照组愈显率分别为60.98%、43.90%,对两组西医愈显率采用卡方检验,分析可得P＜0.01,表明治疗组愈显率显著优于对照组。4.中医单项症状疗效比较:治疗后,两组胃脘胀满疼痛、两胁胀满、情志欠畅而加重、恶心、心烦、善叹息、嗳气均得到改善,统计学分析可得P＜0.05,认为差异有统计学意义;治疗4周后,对两组中医单项症状疗效进行卡方检验,经分析可得P＜0.05,表明治疗组对于胃脘胀满疼痛、两胁胀满、情志欠畅而加重、恶心、心烦、善叹息单项症状的显效率差异有统计学意义;对两组嗳气愈显率进行统计分析,可得P＞0.05,表明两组治疗嗳气差异无统计学意义。5.中医证候总积分比较:对两组治疗前后中医证候总积分进行统计学分析,得到P＜0.01,可认为两组中医证候总积分均较治疗前显著降低;治疗后两组经统计分析比较,P＜0.01,表明治疗后治疗组中医证候总积分显著优于对照组。6.中医证候疗效比较:两组比较,治疗后治疗组中医证候疗效总有效率、愈显率分别为92.68%、75.60%,对照组中医证候疗效总有效率、愈显率分别为78.04%、43.90%,表明治疗组中医证候改善优于对照组（P＜0.05）。7.HAMA、HAMD评分及总有效率比较:组内比较,经统计学分析,P＜0.01,表明两组HAMA、HAMD评分均较治疗前显著降低;两组比较,经统计学分析,P＜0.01,表明治疗后治疗组HAMA、HAMD评分显著低于对照组;治疗组、对照组焦虑抑郁总有效率分别为92.68%、75.61%,表明治疗组改善焦虑抑郁疗效明显优于对照组（P＜0.01）。8.血清MTL值比较:治疗后,两组血清胃动素均较治疗前升高（P＜0.05）;治疗后治疗组血清MTL值高于对照组（P＜0.05）。9.复发率及不良事件发生率比较:治疗组复发率为16.00%,对照组复发率44.44%（P＜0.01）;治疗过程中对照组存有1例患者出现便秘伴口干,疗程结束停药后好转,治疗组未发现不良反应事件发生。结论:此次研究结果表明,越鞠丸加味联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD伴焦虑抑郁（肝胃不和证）的疗效优于常规西药联合抗焦虑抑郁药,且不良反应少,远期疗效较好,在治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁肝胃不和证中临床可推广使用,并进行进一步研究。
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目的以炆巴戟天的传统炮制工艺为基础,优化炆巴戟天的炮制工艺,明确具体的相关工艺参数,使炆巴戟天的工艺更加规范化;基于网络药理学预测巴戟天发挥补肾壮阳作用的机制,并通过药理学实验进行验证;比较不同炮制品对肾阳虚模型大鼠的改善作用,探讨电炆巴戟天和传统糠炆巴戟天与其他炮制品药效差异,为炮制机理的研究奠定基础。方法1.炆巴戟天炮制工艺研究采用层次分析-响应面法对巴戟天的炆制工艺进行优化,炆制时间、加水量
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为研究不同产地蒙古黄芪毛蕊异黄酮葡萄糖苷与土壤因子之间的关系，选取33个不同产地的蒙古黄芪及其根际土壤，测定其所含毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量，并将毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量与土壤因子进行主成分分析。结果表明：有效磷、有效钾、有效钙和有效镁利于黄芪中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的积累，吉林部分地区、宁夏地区、甘肃地区、内蒙古地区的土壤适合种植蒙古黄芪。
黄芪首载于《神农本草经》， 为豆科草本植物膜荚黄芪或蒙古黄芪的干燥根。其有效成分皂苷类 （astragalus membranaceus saponins， AMS）、多糖类 （astragalus polysaccharides， APS）、黄酮类 （astragalus flavonoids， AFS） 等具有抗肿瘤、降血糖、调节脂质代谢、抗氧化和保护心血管等功效。纤维化可发生于多种器官， 特