外翻式和套取式大隐静脉剥脱治疗原发性下肢静脉曲张的疗效研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lz251667032
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目的:本课题旨在通过比较外翻式和套取式两种大隐静脉剥脱术在治疗原发性下肢静脉曲张疾病中的临床疗效、术后并发症及恢复情况等指标,观察两种手术的临床治疗效果,并总结出两种手术治疗原发性下肢静脉曲张的优缺点及注意事项,从而发现两种手术的不足,旨在为临床提供理论依据。方法:1.随机选取辽宁省人民医院血管疝外科2020年10月至2021年6月诊断为原发性下肢静脉曲张患者100例,临床分期为C3-C4期,并依据生成的随机数表将其随机分配成为两组,对照组(外翻式)与实验组(套取式)各50例。两组患者依据疾病临床分期各分为两个亚组(C3组、C4组)。其中对照组患者是将大隐静脉在根部结扎并缝扎,然后用STRIPP’IN静脉剥脱导管取出主干,其他扩张的浅静脉使用导管电凝术。实验组也是将大隐静脉按上述方法处理,不同的是主干部分使用Vein Havst静脉剥脱导管。最后通过对比两组手术时间(从切皮至包扎结束)、手术过程中出血量、住院时间(从入院到出院)、住院花费、术后疼痛、皮下瘀斑、复发情况等指标判定两种手术方式的临床疗效。2.通过统计学方法计算,比较两种手术方式的临床疗效差异,并总结出两种手术治疗原发性下肢静脉曲张的优缺点及注意事项,从而发现两种手术的不足,为临床提供理论依据。结果:1.基本数据本实验共收集患者100例,对照组50例中,组内有C3期患者33例,C4期患者17例。实验组50例,组内有C3期患者32例,C4期患者18例。2.组间比较实验组在手术中出血情况、住院天数、住院花费、术后大量皮下瘀斑、术后轻度以上疼痛、术后三个月复发情况等方面要更有优势(p<0.05)。但在手术用时方面,对照组用时更短(p<0.05)。3.亚组间比较对于C3期患者,实验组在手术中出血情况、住院天数、住院花费、术后大量皮下瘀斑、术后三个月复发情况等方面均好于对照组(p<0.05)。在手术用时方面,对照组依旧更有优势(p<0.05)。但在术后轻度以上疼痛方面两组结果的差异没有意义(p>0.05)。对于C4期患者,实验组在手术中出血情况、住院天数、术后轻度以上疼痛等方面均好于对照组(p<0.05)。在手术用时方面,对照组依旧更有优势(p<0.05)。但在住院花费、术后大量皮下瘀斑、术后三个月复发情况方面两组结果的差别没有意义(p>0.05)。结论:外翻式和套取式两种手术方式与传统的方式比较均具备创伤更小、恢复更快等优点。相比于套取式,外翻式的手术操作要更加的简便。但套取式在减小创伤、利于患者恢复方面仍要优于外翻式。并且它能减轻重症患者术后疼痛以及轻症患者术后并发症的严重程度。在住院费用方面套取式手术也为轻症患者提供了更高的性价比。
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