心复康治疗心肾阳虚型病态窦房结综合征的疗效观察

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:posedong
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1目的本文旨在通过观察中药心复康在治疗病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)(心肾阳虚型)患者的临床疗效以及相关研究指标及心电图的干预作用,进一步分析其作用机制、明确疗效、确认安全性,从而为病态窦房结综合征的中医治疗拓展空间。2方法从收治于安徽省中医院老年病中心-心内科的病态窦房结综合征患者中进行筛选,选取其中62例符合纳入标准的患者,依据统计学方法(随机数字表法)将其分为两组:心复康组31例、对照组31例,对观察组应用中药心复康制剂及常规西药,对照组采用中成药参松养心胶囊及常规西药,两组均行为期1个月的治疗,在开始治疗前及开始治疗后第1个月为观察节点获取相关数据。观察周期结束后,对观察指标进行统计学分析,分析观察周期前后两组患者动态心电图(dynamic electrocardiogram,DCG)总疗效、DCG各单项指标(包括DCG平均心率、DCG最慢心率、DCG长R-R间期数量、DCG长R-R间期时间)、中医证候总疗效、中医证候总积分、中医证候各单项积分(包括心悸、头晕、胸闷、舌苔、脉象等)。应用统计软件,根据不同资料类型采用对应的统计学方法,再根据具体是否符合正态性、方差齐性进行具体选择。并对受试者的安全性指标包括转氨酶、肌酐等肝、肾功能、尿常规、大便常规加隐血等具体指标进行检验。3结果(1)中药心复康对中医证候总疗效作用:统计、分析两组的总有效率:心复康组92%、对照组68%;统计、分析两者在中医证候的缓解方面均有疗效(P<0.05),且心复康组的中医证候总疗效显著优越于对照组(P<0.01)。(2)中药心复康对DCG总疗效的作用:统计、分析两组的总有效率:心复康组88%、对照组64%;统计、分析两者在DCG指标的缓解方面均有疗效(P<0.05),且心复康组的DCG总疗效显著优越于对照组(P<0.01)。(3)中药心复康对中医证候总积分的作用:统计、分析观察周期前、后心复康组中医症候积分皆显著降低(P<0.01),统计、分析观察周期前、后对照组中医症候积分皆显著降低(P<0.01),且心复康组在减低中医证候积分作用方面显著优越于对照组(P<0.01)。(4)中药心复康对中医证候各单项积分的作用:统计、分析观察周期前、后心复康组各中医症候积分皆显著降低(P<0.01),统计、分析观察周期前、后对照组各中医症候积分皆显著降低(P<0.01),且心复康组在减低中医证候各单项积分作用方面显著优越于对照组(P<0.01)。(5)中药心复康对DCG平均心率、最慢心率的作用:统计、分析观察周期前、后心复康组、对照组DCG平均心率、最慢心率皆有显著升高(P<0.01),且心复康组升高DCG平均心率及最慢心率作用显著优越于对照组(P<0.01)。(6)中药心复康对DCG长R-R间期数量的作用:统计、分析观察周期前、后心复康组、对照组DCG长R-R间期数量皆显著降低(P<0.01)。且心复康组对长R-R间期数量的减少作用显著优越对照组(P<0.01)。(7)中药心复康对DCG长R-R间期时间的作用:统计、分析观察周期前、后心复康组、对照组DCG长R-R间期时间皆显著缩短(P<0.01)。且心复康组对长R-R间期时间的缩短作用显著优越于对照组(P<0.01)。(8)中药心复康对安全性指标的作用:统计、分析观察周期前、后心复康组、对照组生化、排泄物(尿、粪)指标,结果显示仅有个别患者出现尿常规隐血(+),经泌尿科专科会诊考虑尿路炎症所致,后复查尿常规隐血(-),余指标在观察周期前、后均无明显变化(P>0.05)。4结论经过为期1个月的观察周期,对比总结中药心复康组、对照组观察前、后临床表现以及相关监测数据的改变,能够得到心复康组在升高心率、缓解临床表现等方面成果明显的结论,而且作用效果较对照组显著,安全可靠,观察期间尚未发现明显不良反应,因此中药心复康为病态窦房结综合征的临床用药增加了更多的选择空间,值得更深入的剖析及临床普及。
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