复方当归注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病30例临床疗效观察

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目的本研究旨在通过对椎动脉型颈椎病患者采用药物(复方当归注射液)加牵引综合疗法和单独行牵引治疗的方法相对比,来观察复方当归注射液配合颈椎牵引对椎动脉型颈椎病的疗效,从而为临床上治疗椎动脉型颈椎病提供一种新的参考治疗方案。方法按照椎动脉型颈椎病的诊断、排除标准及病例纳入、排除标准,我们于2010-6——2011-12期间在邢台市人民医院康复科共纳入60例椎动脉型颈椎病患者,将60例患者随机分为两组,治疗组和对照组,每组30例,治疗组在行颈椎牵引的同时每日给予颈椎棘突间两侧的局部复方当归注射液注射,以颈5、6棘突间两侧及压痛明显处为主,每次注射2-4处,每处1-2ml,每日一次。对照组只行颈椎牵引,两组病人颈椎牵引方法和疗程一样,均为1次/日、20分钟/次、牵引力为自身体重的1/6-1/8的持续颈部牵引,药物及颈椎牵引治疗均为14天一个疗程。两组患者所有病例相关数据采用统计学方法SPSS11.5统计软件进行分析,计数资料采用χ2检验。结果两组60例椎动脉型颈椎病患者资料完整。根据临床资料,治疗组颈项疼痛者30例,头晕者30例,颈项活动不利者22例,耳鸣者26例,恶心呕吐者5例,有昏倒病史者1例;对照组颈项疼痛者30例,头晕者30例,颈项活动不利者18例,耳鸣者23例,恶心呕吐者3例,无昏倒病史者。60例椎动脉型颈椎病患者经拍颈椎的正侧位片及双斜位片后,X线片上均可见颈椎的生理曲度有不同程度的变直,甚至消失,椎间隙变窄,椎体周缘可见唇样增生,甚至相邻的两椎体增生而形成骨桥,受累椎间孔变窄,项韧带钙化等。治疗组和对照组患者性别、年龄、病程经统计检验,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。经过一个疗程治疗后,治疗组患者症状消失者19例,好转者10例,无明显效果者1例,无症状加重者,总有效率为96.7%;对照组患者症状消失者10例,好转者12例,无明显效果者8例,无症状加重者,总有效率为73.3%。由上述数据可见,治疗组显效率明显高于对照组。最后经过检验,P<0.05,2组总有效率比较差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论复方当归注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病,其效果较单纯行颈椎牵引更好,值得在临床上进行推广。
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