目的:为了了解白癜风患者临床特征、中医证型、体质的分布情况,探讨其中医证型与体质之间的联系,探究其临床特征与中医证型、体质之间的相关性,旨在为临床白癜风诊疗提供一定的参考意义。方法:本调查研究选取自2020年10月至2022年2月期间于天津市中医药研究院附属医院皮肤科门诊就诊的符合病例纳排标准的156例白癜风患者,通过较为详细的问卷调查获得包括临床特征、中医证型、体质分布情况等临床病例数据,将其录入EXCEL表格进行数据管理,并导入SPSS26.0软件进行统计学描述及差异性分析,以P＜0.05表示差异具有统计学意义。结果:1一般情况与临床特征本次调查共纳入156例病例,男女之比为1.2:1。患者就诊年龄为32.5（26,41）岁,就诊年龄集中于18-37岁。首发年龄为28（19,37.8）岁,首发年龄集中于16-35岁,其中男性首发高峰为16-35岁,女性首发高峰为26-35岁,首发年龄段在不同性别之间存在统计学差异。首发季节为夏＞春＞秋、冬,41.7%患者存在季节加重,其中男性居多,是否季节加重在不同性别之间存在统计学差异。22.4%患者存在家族遗传史,其中一级亲属＞二级亲属＞三级亲属。白癜风患者病程长短不等,66.0%患者病程＞1年,其中22.4%患者病程超过10年。30.1%患者为首次发病,48.7%患者病情反复,21.2%患者病情平稳;21.8%患者未经治疗,51.3%患者间断治疗,16.0%患者规律治疗至今,10.9%患者曾治疗复色后停药,本次复发后再次就诊;首次发病即就诊者女性居多,而复发就诊者中男性居多,且间断治疗者男性居多,发病情况及治疗情况分别与不同性别之间两两存在统计学差异。头面、躯干、手背掌指为白斑首发及目前受累的好发部位,外阴黏膜部位较少。分型以非节段型居多,分期以进展期居多,而疾病严重程度以轻度居多。24.4%患者伴发一种及以上其他疾病,伴发病出现频次由高到低依次为:甲状腺结节＞甲状腺功能减退＞晕痣、白发症＞甲状腺功能亢进＞类风湿性关节炎、银屑病＞皮肌炎、慢性HBV携带者、子宫内膜癌。白癜风诱发或加重大多为多重因素交互影响,影响因素出现频次由高到低依次为:情志＞劳累＞外伤/有创＞日晒＞化学刺激＞妊娠。存在同形反应者中男性居多,是否有同形反应与不同性别之间存在统计学差异。33.3%患者存在不同程度的焦虑,35.3%患者存在不同程度的抑郁,均以轻度为主。2中医证型与体质本次调查中肝郁气滞证及气血不和证占比较多,其次为肝肾不足证、经脉瘀阻证,少数为脾胃虚弱证者,小部分患者为其他证型。患者体质多有兼杂,仅9例为单纯平和质,余患者多有偏颇体质倾向。体质为“是”的频次由高及低依次为:气郁质＞气虚质＞阳虚质、痰湿质＞阴虚质、湿热质、血瘀质＞平和质＞特禀质,而体质为“基本是/倾向是”的频次由高及低依次为:气虚质倾向＞阳虚质倾向＞基本是平和质＞气郁质倾向＞血瘀质倾向＞阴虚质倾向＞湿热质倾向＞痰湿质倾向＞特禀质倾向。平和质者多为其他证型;气郁质者辨证主要为肝郁气滞证;气虚质者辨证主要为气血不和证;阳虚质、阴虚质者辨证主要为肝肾不足证;痰湿质、湿热质者辨证主要为气血不和证,其次为脾胃虚弱证;血瘀质者辨证主要为经脉瘀阻证,其次为肝郁气滞证;特禀质者辨证主要为肝郁气滞证;证型在不同体质为“是”之间存在统计学差异。基本是平和质、气虚质倾向、阳虚质倾向、阴虚质倾向者辨证多为气血不和证及肝郁气滞证,肝郁质倾向、痰湿质倾向、湿热质倾向、血瘀质倾向、特禀质倾向者辨证主要为肝郁气滞证,其次为气血不和证;证型在不同体质为“基本是/倾向是”之间无统计学差异。3临床特征与中医证型气血不和证者病程以≤3月居多,肝郁气滞证、经脉瘀阻证者病程多为1年-5年,肝肾不足证者病程多＞1年,脾胃虚弱证及其他证型者病程未见明显规律,病程在不同证型之间存在统计学差异。不同证型的患者分型均以非节段型为主,无明显差异;气血不和证、肝郁气滞证、脾胃虚弱证、其他证型者分期主要为进展期,经脉瘀阻证、肝肾不足证者分期主要为稳定期;分型在不同证型之间无统计学差异,而分期在不同证型之间存在统计学差异。气血不和证者多受劳累、日晒、外伤/有创等因素影响;肝郁气滞证者多受情志影响,其次为劳累、外伤/有创;脾胃虚弱证者受日晒影响较其余因素略高;经脉瘀阻证者可由情志、劳累、日晒、外伤/有创、化学刺激等因素影响;肝肾不足证者受情志、劳累、日晒、外伤/有创等因素影响;其他证型者受劳累、外伤/有创、化学刺激等因素影响稍高;诱发/加重因素在不同证型之间存在统计学差异。66.1%肝郁气滞证者存在不同程度的焦虑,仅少数气血不和证、肝肾不足证、经脉瘀阻证者存在轻度焦虑,极少数气血不和证者存在重度焦虑;71.0%肝郁气滞证者存在不同程度的抑郁,少数气血不和证者存在轻-中度抑郁,少数经脉瘀阻证、肝肾不足证者存在轻度抑郁;焦虑、抑郁在不同证型之间存在统计学差异。4临床特征与体质大部分气郁质、阳虚质、阴虚质者病程多＞1年,气虚质、痰湿质、湿热质者以病程≤3月居多,血瘀质者以病程1年-5年居多;病程在不同体质为“是”之间存在统计学差异。九种不同体质的患者分型均以非节段型为主,无明显差异;阳虚质、阴虚质、血瘀质者分期主要为稳定期,而余体质患者分期主要为进展期;分型在不同体质为“是”之间无统计学差异,而分期在不同体质为“是”之间存在统计学差异。气郁质者多受情志因素影响,其次为劳累、外伤/有创等因素,气虚质、阳虚质、阴虚质者受情志、劳累、外伤/有创、日晒等因素,诱发/加重因素在不同体质为“是”之间存在统计学差异。69.4%气郁质者存在轻-中度焦虑,少数其余体质者存在轻度焦虑;83.4%气郁质者存在轻-重度抑郁,少数其余体质者存在轻-中度抑郁;焦虑、抑郁在不同体质为“是”之间存在统计学差异。结论1.白癜风首发高峰为16-35岁,男性为16-25岁,女性为26-35岁。2.白癜风男性患者更易出现病情季节性加重及同形反应现象。3.白癜风患者病程年限不等,约半数患者病情反复,首次发病即就诊者女性居多,而间断治疗者及复发就诊者中男性居多。4.白癜风伴发疾病率为24.4%,其中甲状腺相关疾患占比最多。5.白癜风诱发或加重大多为多重因素影响,以情志因素为主,而白癜风患者常见焦虑、抑郁等不良情绪。6.白癜风患者多以肝郁气滞证及气血不和证为主,其次为肝肾不足证、经脉瘀阻证,少数为脾胃虚弱证。7.白癜风患者体质多有兼杂,仅少数为单纯平和质,偏颇体质居多,其中以气郁质出现较多。8.白癜风患者中医证型与九种体质之间存在相关性,体质决定证型的发生。9.白癜风患者部分临床特征（如病程、分期、诱发/加重因素、焦虑、抑郁）与中医证型、九种体质之间分别存在相关性,而其余临床特征（如分型）与中医证型、九种体质之间未发现相关性。