目的:本文通过研究百会透曲鬓这一针刺方法对脑缺血再灌注损伤保护作用及其作用机理,从调节炎性细胞因子和血管内皮细胞黏附等角度,探究该针刺方法在脑缺血再灌注损伤中的作用及机制。为缺血性脑血管病的病理生理机制研究及传统中医学针刺疗法在本领域的广泛应用提供实验依据。方法:雄性SD大鼠54只,随机分为假手术组、模型组、针刺组,每组18只。采用线栓法制大鼠脑缺血再灌注损伤模型,通过神经功能评分判断模型是否复制成功。针刺组大鼠患侧给予针刺“百会透曲鬓”穴治疗,每日透刺2次,每12小时一次,各30min,连续3日。疗程结束后给予神经功能评分和水迷宫测试,光镜下观察各组大鼠海马组织的形态结构变化,透射电镜观察海马内皮细胞超微结构,ELISA法检测血清和脑组织IL-6和TNF-ɑ表达,免疫组化法检测ICAM-1、VCAM-1在各组大鼠脑组织中表达量。结果:1.与模型组比较,针刺组大鼠神经功能缺损评分在24h、48h、72h明显降低(**P<0.05)。2.与模型组比较,针刺治疗72小时后,针刺百会透曲鬓穴组的平台穿越次数72h明显增加(P<0.05);针刺组逃避潜伏期72h显著缩短(P<0.05),说明针刺百会透曲鬓穴能够不同程度地改善脑缺血再灌注损伤大鼠学习记忆能力和神经功能。3.与模型组比较,针刺组大鼠ICAM-1、VCAM-1表达显著降低,表明针刺能阻止细胞间的粘附和信号传递。4.与模型组比较,针刺百会透曲鬓能抑制血清和脑组织炎症因子IL-6和TNF-α表达。5.针刺组大鼠海马CA1区锥体细胞排列紧密,在4层左右,细胞呈多边形,细胞体积大,细胞核清晰,胞质丰富,毛细血管内皮细胞结构清晰。针刺组毛细血管内皮细胞完整,细胞外侧基底膜清晰,胞质丰富,线粒体有絮状变性,粗面内质网清晰,核质比正常,胞核清晰,毛细血管的基本结构较好。表明针刺百会透曲鬓穴可维持海马内皮细胞TJ正常结构,改善神经细胞的超微结构。结论:1、针刺百会透曲鬓可明显减轻MCAO/R大鼠的神经功能缺损程度和海马神经元的缺血损伤,促进脑缺血再灌注损伤大鼠学习记忆能力和神经功能恢复。2、针刺百会透曲鬓能抑制神经炎症,该作用与抑制炎症因子IL-6、TNF-α的表达和下调脑缺血区粘附分子ICAM-1、VCAM-1蛋白表达,阻止细胞间的粘附和信号传递相关。