【摘 要】
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目的通过对补肾消浊颗粒治疗肾虚瘀滞型Ⅱ期特发性膜性肾病（Idiopaphic membranous nephropathy,IMN）的临床效果进行观察,为IMN患者提供新的治疗思路和治疗方案。方法1按照随机数字表法,将符合入组标准的80例肾虚瘀滞型Ⅱ期IMN患者进行分组,对照组和治疗组各40例。2疗程开始前两组患者均由主管医师对其进行统一的宣教,对照组采用常规西医治疗方案（利尿消肿、调控血压、抗凝
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目的通过对补肾消浊颗粒治疗肾虚瘀滞型Ⅱ期特发性膜性肾病（Idiopaphic membranous nephropathy,IMN）的临床效果进行观察,为IMN患者提供新的治疗思路和治疗方案。方法1按照随机数字表法,将符合入组标准的80例肾虚瘀滞型Ⅱ期IMN患者进行分组,对照组和治疗组各40例。2疗程开始前两组患者均由主管医师对其进行统一的宣教,对照组采用常规西医治疗方案（利尿消肿、调控血压、抗凝、改善脂代谢异常）,治疗组在此基础上联合补肾消浊颗粒;疗程均为12周。3观察两组患者治疗前后中医证候积分（主症、次症、总积分）、24小时尿蛋白定量（24-hour Urinary Total Protein,24h-UTP）、血清白蛋白（serum albumin,ALB）、血脂（TC、TG、LDL）、血常规（WBC、HGB、PLT）、肝功能（ALT、AST）、肾功能（BUN、Scr）等指标的变化情况,并整理、记录相关数据,应用SPSS26.0进行统计学分析。结果1两组患者在性别、年龄、病程等基本信息方面无差异（P＞0.05）。2疗效比较:在中医证候疗效方面,两组患者有效率分别为66.70%（对照组）、89.70%（治疗组）;在西医临床疗效方面,两组患者有效率各为64.10%（对照组）、84.60%（治疗组）;因此可知,两组患者治疗后治疗组的有效率均高于对照组（P＜0.05）。3中医证候积分比较:主症方面,两组患者治疗后各症状积分均较前下降（P＜0.05）,且治疗组患者在水肿、小便泡沫、倦怠乏力、腹胀等方面积分下降程度较对照组更明显（P＜0.05）,在纳差方面结果无差异（P＞0.05）;次症方面,治疗后两组患者积分均较前下降（P＜0.05）,且治疗组效果优于对照组（P＜0.05）;总积分方面,治疗后两组患者总积分均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05）。4 24小时尿蛋白定量:治疗后均随着时间的变化呈现逐渐下降的趋势;治疗4周后两组患者的治疗效果未见明显差异（P＞0.05）;治疗8周、12周后治疗组的效果均较对照组更明显（P＜0.05）。5血清白蛋白:治疗后两组患者ALB水平均较前升高,且治疗组的提高程度显著高于对照组（P＜0.05）。6血脂:治疗后TC、TG、LDL均较前下降（P＜0.05）;且治疗组在TC、LDL方面效果优于对照组（P＜0.05）,在TG方面两组患者无差异（P＞0.05）。7两组患者血常规、肝肾功能随着各时间点的变化均在正常范围内（P＞0.05）,且服药后未出现不适现象,安全性良好。结论1补肾消浊颗粒能够有效缓解患者的水肿、小便泡沫、倦怠乏力、腹胀、腰酸软或腰痛、夜尿频次及便溏等症状,减轻患者的病痛,提高患者的生活质量。2补肾消浊颗粒在减少尿蛋白含量、提高血清白蛋白、调节血脂异常等方面效果显著,充分发挥了中医药辨证论治、整体治疗的独特优势。3补肾消浊颗粒在治疗过程中未见明显不良反应,安全性良好,可应用于临床,为IMN患者提供了新的治疗方案,值得在临床上广泛应用。图0幅;表12个;参103篇。
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