加减独活寄生汤合当归桂枝汤治疗卡培他滨相关性手足综合征的临床疗效观察

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目的手足综合征是实体瘤患者化疗常见毒副反应,中药在对抗化疗毒副反应方面有独特优势。我们开展本次研究是为了观察加减独活寄生汤合当归桂枝汤外用治疗卡培他滨相关性手足综合征的临床疗效,及其改善患者免疫功能和生活质量的效果。方法选取2018年01月至2021年06月在常州市武进中医医院肿瘤内科门诊及住院部接受卡培他滨或卡培他滨联合奥沙利铂治疗后出现手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS)的患者共60例。采用随机分组和对照设计,将其分为试验组和对照组,试验组使用加减独活寄生汤合当归桂枝汤浸泡手足,对照组使用尿素霜外涂。观察两组患者治疗前后手足综合征WHO分级、中医症状评分、Skindex-16生活质量评分、CD3+、CD4+、CD8+数值及 CD4+/CD8+比值变化。结果1、试验组的HFS分级下降1级以上有19例,其中治愈2例,总有效率为65.5%;而对照组的HFS分级下降1级以上有8例,其中治愈0例,总有效率为26.7%。该差异具有统计学意义(P<0.05)。2、治疗后试验组的生活质量相较于对照组改善更明显,试验组Skindex-16生活质量评分降至21.23±11.54,明显低于对照组30.14±9.02。该差异具有统计学意义(P<0.05)。3、治疗后试验组麻木的中医症状改善效果明显比对照组好。该差异具有统计学意义(P值均小于0.05)。4、治疗后试验组CD4+/CD8+比值(1.56±0.57)高于治疗前(1.24±0.52)。该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加减独活寄生汤合当归桂枝汤外用治疗卡培他滨相关性手足综合征的疗效显著,能有效改善患者的部分中医症状,提升患者生活质量和免疫功能。
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