橄榄桥脑小脑萎缩中医诊疗思路探讨

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橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA),作为多系统萎缩中的一型,是一种原因不明的神经系统变性疾病,以小脑皮质、脑桥底部和下橄榄核神经元减少为特征。临床表现主要有小脑症候群、帕金森综合征、植物神经功能障碍等。本病由于病因不明确,目前缺乏较有效的治疗,中医通过其特有的传统辩证思维对本病的治疗取得了一定的疗效,无论在缓解症状上,或是在改善预后等方面都有着西医所不可替代的优势。各个医家通过对本病的潜心专研和多年的经验积累,将辨病与辩证相结合,发挥着各自的优势,为本病的诊治提高到了更深的层面。本病根据患者临床表现不同,可有喑痱、眩晕、颤证等多个病名。病位在肾肝脾,其中与肾关系最为密切。中医治疗本病的原则包括早发现、早治疗,利用多种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗,辨病与辩证相结合、标本同治、调节脏腑功能及气血阴阳,达到机体阴阳平衡的状态。本文治疗OPCA主要包括三方面:地黄饮子的应用,针灸治疗OPCA,推拿及康复治疗OPCA。以辨证施治为原则,采用地黄饮子针对本病肾虚之病机以滋补肾阴肾阳;通过经络循行及人体各部功能在头部的影射,予以辨证取穴及头部特殊选穴治疗;针对患者的康复需要与客观条件,施以推拿康复治疗。这些治疗无不渗透着中医治病防病的思想,以强大的理论依据为前提,再配合大量的临床实践研究,相信对于本病的治疗必然会取得新的突破。
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