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目的 观察青光眼与正常眼以及原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma，POAG)、正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma，NTG)与慢性原发性闭角型青光眼(chronic primary angle-closure glaucoma，CACG)视盘的吲哚青绿眼底血管造影表现的异同。 方法 应用Heidelberg共焦激光扫描眼底血管造影仪(Heidelberg retina angiograph，HRA)，对青光眼患者47例80只眼(POAG 18例31只眼；NTG 14例27只眼；CACG 15例22只眼)及正常对照组44例44只眼行吲哚青绿眼底血管造影(indocyanine green angiography，ICGA)和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)同步检查，比较青光眼与对照组及青光眼各组间视盘旁萎缩(peripapillary atrophy，PPA)(包括α带、β带)以及视盘ICGA表现的差异。 结果 (1)α带发生率与面积、PPA总面积青光眼组均比对照组大(分别为：x~2=7.446，p=0.006；t=4.332，p=0.000；t=1.979，p=0.050)，β带发生率与面积两组无统计学差异。不同类型青光眼之间：α带面积、 浙江人学硕卜学位论文P队总面积均有组lbJ差异(分别为:介6.812，p=0.002;F=3.438，p=0.036)，其中POAG组与NTG组均比CACG组大(分别为:a带面积比较t=一3 .540，厂0.001;拼一3.170，尸一0.003;pPA总面积比较t=2.978，尸=0.005;户2.780，p一0.009)，PoAG组与NTG组。带面积、PPA总面积、则无统计学差异(分别为:拼一0.011，p一 0.991;t=o.148，p一0.883);不同类型青光眼之间已带发生率与面积无统计学差异(xZ一1.756，p一0.416;介1.362，p一0.262)。 〔2)在造影晚期相中，发现了两种类型的视盘旁ICG充盈缺损:其一为视盘旁低荧区，其特点为与视盘边缘不相连，中间间隔一狭窄的正常背景ICG荧光，其中一部分可发现在早期相中有相应的低荧光区。视盘旁低荧区的发生率及面积在青光眼中更大(分别为:x胜5.437，p一0.020;t=2.499，p=0.014);在不同类型青光眼中则无差异;视盘旁低荧区的发生率及面积与年龄正相关，与屈光度负相关:视盘旁低荧区面积与a带面积、日带面积及PPA总面积呈正相关。其二为与视盘边缘相连的低荧光晕环，表现为与视盘边缘紧紧相连，而且围绕整个视盘的周径。低荧光晕环在青光眼与对照组及青光眼各组的发生率无统计学差异;低荧光晕环的发生率与年龄呈正相关，与屈光度无相关性;低荧光晕环发生率与视盘旁低荧区发生率无相关性。p带面积与视野MD负相关，其余指标与视野MD未发现相关性。 结论青光眼比正常眼更易发生视盘旁的脉络膜血管灌注不足，CACG病人也发生了视盘旁的血供减少，但不如POAG与NTG的改变明显，提示了CACG视神经病变发病机制中血管因素的参与的程度较POAG与NTG为轻。