【摘 要】
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目的:LAG-3/FGL1通路在肿瘤的免疫逃逸中发挥了重要作用,是非小细胞肺癌免疫治疗研究热点,其在组织中的表达与PD-1/PD-L1的表达可能存在相关性,本研究旨在探索肺腺癌组织中LAG-3及其配体FGL1和PD-L1以及CD8+T细胞之间的相关性,并探讨它们与肺腺癌临床病理特征及生存预后之间的关系。方法:收集2018年1月至2018年12月期间在新疆医科大学附属肿瘤医院接受肺癌根治术患者的组织
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目的:LAG-3/FGL1通路在肿瘤的免疫逃逸中发挥了重要作用,是非小细胞肺癌免疫治疗研究热点,其在组织中的表达与PD-1/PD-L1的表达可能存在相关性,本研究旨在探索肺腺癌组织中LAG-3及其配体FGL1和PD-L1以及CD8+T细胞之间的相关性,并探讨它们与肺腺癌临床病理特征及生存预后之间的关系。方法:收集2018年1月至2018年12月期间在新疆医科大学附属肿瘤医院接受肺癌根治术患者的组织标本及其临床病理资料。采用免疫组织化学法分别检测肿瘤组织中LAG-3、FGL1、PD-L1的表达,同时检测CD8+T细胞的表达,并分析其相关性。结果:Spearman等级相关分析显示LAG-3与PD-L1呈正相关（r=0.543,P＜0.001）;LAG-3与FGL1呈正相关（r=0.311,P=0.004）;FGL1与PD-L1呈正相关（r=0.291,P=0.008）;FGL1与CD8+T细胞表达呈正相关（r=0.227,P=0.040）。单因素分析表明,DFS与分期以及脉管癌栓、LAG-3表达、FGL1表达、CD8+T细胞表达有关联（P＜0.05）;多因素COX回归分析显示,FGL1（HR=3.648,95%CI为1.301～10.226,P=0.014）和CD8（HR=0.143,95%CI为0.052～0.395,P＜0.001）是DFS不良预后的独立影响因素。LAG-3、FGL1表达阳性和CD8+T细胞水平降低与疾病转归不良相关。结论:肺腺癌组织中LAG-3、FGL1、PD-L1蛋白之间的表达互相呈正相关,FGL1表达与CD8+T细胞表达亦呈正相关。高水平的FGL1和CD8分别与肺腺癌预后不良和良好相关,可作为肺腺癌预后不利和有利的潜在生物标志物。LAG-3和（或）FGL1均表达阳性与术后疾病进展相关。
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