【摘 要】
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目的:为了提高肝胆胰外科手术的精准性,我们采用腹腔镜超声或腹腔镜超声联合吲哚菁绿成像技术辅助肝胆胰腹腔镜手术,探讨是否使用腹腔镜超声辅助腹腔镜肝胆胰外科手术对患者手术效果的影响。并比较腹腔镜超声与术前不同检查方式对肝胆胰疾病检测灵敏性的差异。研究方法:回顾性分析2018年9月~2020年12月间我院(中国医科大学附属盛京医院)第二普通外科收治的需手术治疗的肝胆胰疾病95例患者的临床资料。其中肝脏疾
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目的:为了提高肝胆胰外科手术的精准性,我们采用腹腔镜超声或腹腔镜超声联合吲哚菁绿成像技术辅助肝胆胰腹腔镜手术,探讨是否使用腹腔镜超声辅助腹腔镜肝胆胰外科手术对患者手术效果的影响。并比较腹腔镜超声与术前不同检查方式对肝胆胰疾病检测灵敏性的差异。研究方法:回顾性分析2018年9月~2020年12月间我院(中国医科大学附属盛京医院)第二普通外科收治的需手术治疗的肝胆胰疾病95例患者的临床资料。其中肝脏疾病患者34例、肝内外胆囊胆道疾病患者46例、胰腺疾病患者15例。根据是否在术中使用腹腔镜超声分为两组:实验组(腹腔镜超声组)45例;对照组(未使用腹腔镜超声组)50例。比较两组患者的手术效果(术中出血量、手术时间、手术不良事件、术后住院时间、住院花费等)。并将实验组45例患者术前经腹超声、腹部计算机断层扫描与术中腹腔镜超声检测灵敏性作对比分析。结果:排除中转开腹手术患者及术前影像学不充分的患者,两组的人口统计学和术前诊断相似(P>0.05)。腹腔镜超声成功完成45例患者的术中影像学检查,使用腹腔镜超声辅助腹腔镜手术可以减少术中出血量(99.2±132.4 vs161.7±151.8,z=-2.89,P=0.04)、减少手术后患者血红蛋白的下降(14.5±10.2 vs 19.5±10.8,t=-2.350,P=0.021)。腹腔镜超声对于肝胆胰疾病诊断的灵敏度较经皮超声与计算机断层扫描高(97.7%vs 84.1%vs 86.4%),且腹腔镜超声对于肝胆胰疾病诊断的灵敏度与经皮超声的灵敏度具有统计学差异(97.7%vs 84.1%,χ2=4.950,P=O.029)。结论:腹腔镜超声作为超声与微创技术结合形成的检测方法具有方便、快速、实时、可靠等优势。在临床具有可行性、安全性、准确性,可以提高手术效率,更好地实现肝胆胰手术可视化。
其他文献
目的:探讨泌乳素(Prolactin,PRL)水平升高(>1000 m IU/L)血清中巨泌乳素血症的比例及其临床特征。研究方法:对连续500份PRL>1000 m IU/L血清进行巨泌乳素(Macroprolactin,MPRL)的检测。根据PEG处理后的PRL单体水平的参考区间及回收率确定其中巨泌乳素血症的血清及患者。并与真正高泌乳素血症患者进行PRL水平及临床特征的比较。结果:健康人聚乙二醇
目的:本实验建立ADSC-EV与CD4+T细胞体外共同培养体系,流式细胞术检测两者共培养后调节性T细胞(regular T cells,Tregs)比例的改变,进而探究ADSC-EV的免疫调节功能及其可能发挥的免疫调节机制,为以ADSC-EV为基础非细胞治疗自身免疫性疾病、炎症性疾病奠定实验基础。方法:采用I型胶原酶消化法提取并培养原代小鼠ADSC,检测其表面特异性标记物CD29,Scal-1,C
目的:类风湿性关节炎(RA)是一种全身性的自身免疫疾病,可诱发严重的滑膜炎,进而侵犯邻近关节结构,造成软骨损伤、骨侵蚀,最终导致关节畸形,影响关节功能的发挥。其发病与CD4+T细胞亚群密切相关,主要涉及Th1、Th17、Treg细胞,其中Th17细胞的作用日益受到重视,被认为是滑膜破骨细胞形成的关键因素,Th17分泌的IL-17在关节炎症和破坏中起决定作用。本研究旨在探究人齿龈间充质干细胞的外泌体
前言:脂质代谢的稳态在维持机体营养平衡中发挥重要作用。不健康的生活方式以及高脂饮食的长期摄入导致脂质代谢紊乱,进而引发肥胖、非酒精性脂肪肝、2型糖尿病、心血管疾病、精神性疾病等一系列脂质代谢相关性疾病。同时,脂质代谢在肿瘤的发生发展中也发挥至关重要的作用。因此,研究脂质代谢相关分子机制对预防脂质代谢相关性疾病有重要的临床价值。MYCT1(Myc target 1)是本课题组从喉鳞状细胞癌(LSCC
目的:探讨在胆总管直径正常的胆总管结石患者中行腹腔镜胆总管探查一期缝合的安全性与可行性,为临床工作提供参考。研究方法:回顾性分析盛京医院2014年1月1日-2019年11月30日收治的行腹腔镜胆总管探查一期缝合的120例胆总管结石患者资料,其中男性44例,女性76例,平均年龄57.2(22.0~88.0)岁。根据胆总管直径大小将患者分为扩张组(>8mm)和正常组(≤8mm)。比较两组患者手术时间、
目的:明确皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者血清细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)水平及外周血中性粒细胞表面配体极晚抗原-4(very late antigen-4,VLA-4)的表达情况。我们的研究旨在探讨皮
目的:探讨新型短肽FLPNF对FK506诱导的INS-1细胞凋亡是否存在保护作用,以及对INS-1细胞葡萄糖刺激胰岛素分泌功能的影响。方法:选取大鼠胰岛素瘤细胞系INS-1细胞为研究对象。实验分为空白对照组(Control组)、短肽FLNPF组、阳性对照组(Ghrelin组)、阴性对照组(非相关短肽NFGAIL组)、FK506组、短肽FLPNF+FK506组、阳性对照Ghrelin+FK506组、
目的:探讨20 HMz高频超声与实时剪切波弹性成像评估系统性硬皮病(systemic sclerosis,SSc)患者受累皮肤的价值,为SSc患者皮肤厚度及硬度的临床评估寻找一种客观定量、简单可行的评价方法。研究方法:选择2019年7月-2020年12月在我院风湿免疫科及皮肤科入院及门诊治疗的确诊为系统性硬皮病的患者23例(SSc组),同期23例正常健康人作为对照组,两组均进行常规超声及实时剪切波
目的:5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT),又名血清素(serotonin),是一种由色氨酸衍生而来的自体活性物质。5-HT不仅可以作为一种神经递质,对生理功能的起到调节作用,还可作为免疫调节因子,通过与表达在免疫细胞上的相关受体结合,从而在机体神经免疫调节网络中发挥重要作用。本研究目的在于明确系统性红斑狼疮患者血清中5-HT水平,以及其受体5-HT2A(5-HT2AR)
目的:1、了解我国HIV阳性男男性行为者(MSM)社会支持和抑郁现状。2、探讨HIV阳性男男性行为者社会支持、抑郁可能的影响因素。3、研究HIV阳性男男性行为者社会支持和抑郁之间的关系,了解社会支持对抑郁的作用,对从社会支持方面进行心理干预提供理论支持。方法:采用方便抽样的方法对沈阳市、大连市、丹东市、葫芦岛市、郑州市和宁波市疾病预防控制中心和传染病院随访登记的HIV阳性MSM进行横断面调查。使用