目的:观察心痛泰对动脉粥样硬化兔Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)、p38 丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、Ras 基因家族成员 A(Ras gene family member A,RhoA)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)表达的影响,探讨心痛泰治疗动脉粥样硬化的可能作用机制。方法:将120只大耳白兔随机分为空白组、模型组、心痛泰高剂量组、心痛泰中剂量组、心痛泰低剂量组、瑞舒伐他汀组,每组20只。除空白组外,其余组均采用高脂饲料喂养联合免疫损伤建立兔动脉粥样硬化模型,同时每日予中药灌胃,用药组根据成人体表面积换算法换算,心痛泰低、中、高剂量组分别按照2.3g/kg、4.6g/kg、9.2g/kg灌胃,瑞舒伐他汀组予0.55mg/kg灌胃,模型组和空个白组灌服同等体积的生理盐水,共8周。实验结束后,采用HE染色法检测家兔主动脉组织的病理情况,使用Western blot、RT-PCR检测TLR4、p38MAPK、MPO、RhoA、eNOS蛋白、mRNA的表达水平,采用SPSS19.0软件进行统计分析数据。结果:与空白组比较,模型组TLR4、p38 MAPK、MPO、RhoA蛋白、mRNA的表达均升高,eNOS蛋白、mRNA的表达降低,差异有显著统计学意义(P<0.01);与模型组比较,心痛泰低剂量组TLR4蛋白、mRNA、p38MAPK蛋白表达均降低,但差异无统计学意义(P>0.05),心痛泰低剂量组MPO蛋白、mRNA、RhoA蛋白、mRNA表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05),心痛泰低剂量组p38MAPK mRNA表达均降低,eNOS蛋白、mRNA表达均升高,差异有显著统计学意义(P<0.01);与模型组比较,心痛泰中剂量组的TLR4蛋白表达降低,但差异无统计学意义(P>0.05),心痛泰中剂量组的TLR4mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05),心痛泰中剂量组的p38MAPK蛋白、mRNA、MPO蛋白、mRNA、RhoA蛋白、mRNA表达均降低表达均降低,eNOS蛋白、mRNA表达均升高,差异有显著统计学意义(P<0.01);与模型组比较,心痛泰高剂量组的TLR4、p38MAPK、MPO、RhoA蛋白、mRNA的表达均降低,eNOS蛋白、mRNA的表达均上升,差异有显著统计学意义(P<0.01);瑞舒伐他汀组与心痛泰高剂量组比较,TLR4、p38MAPK、MPO、RhoA、eNOS蛋白、mRNA的表达虽有差异,但均无统计学意义(P>0.05)。结论:心痛泰可能通过降低TLR4、p38MAPK、MPO、RhoA蛋白、mRNA的表达,上调eNOS蛋白、mRNA的表达,抑制血管内炎症,保护主动脉血管内皮,达到治疗动脉粥样硬化的目的,且其控制动脉粥样硬化的作用与其剂量成正相关。