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目的：应用Meta分析方法对甲状腺全切除术（TT）和双侧甲状腺次全切除术（BST）两种治疗多结节性甲状腺肿（MNG）的手术方式进行评价。方法：计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方等数据库，检索时间从数据库建库到2012年4月，文献仅限中英文，同时追查纳入研究的参考文献，纳入关于TT比较BST治疗MNG的临床对照研究。采用《Cocnrane系统评价员手册5.0.1》推荐标准评估纳入文献的方法学质量。采用RevMan5.1进行meta分析，根据异质性结果选择相应模型分析，对异质性明显或无法合并的行描述性分析。结果：共检索到相关文献701篇，最后纳入11篇，包括3篇RCT、4篇队列研究和4篇病例对照研究。Meta分析结果示：①TT组术后暂时性喉返神经损伤发生率明显高于BST组（P<0.00001），OR=2.23，95%CI（1.62,3.07）；②9个研究存在明显异质性，描述性分析示：TT组、BST组术后暂时性甲状旁腺功能不全发生率分别为1138/4869（23.37%）和557/3177（17.53%）；③TT组术后永久性甲状旁腺功能不全发生率高于BST组（P=0.006），OR=1.50，95%CI（1.12,2.00）；④TT组术后结节复发率明显低于BST组（P<0.0001），OR=0.02，95%CI（0.01,0.05）；⑤二组间术后永久性喉返神经损伤、术后出血均无统计学差异。结论：TT较BST明显降低术后结节复发率，但TT术后暂时性喉返神经损伤、暂时性和永久性甲状旁腺功能不全等发生率均高于BST组。本研究纳入文献质量相对较低，暂无法明确二者中最佳术式。术前严格评估，针对不同个体差异采取个体化治疗为目前更理想选择。现阶段需增加更多科学的、严谨的研究数据或随机对照试验，以便得出更科学的结论。