【摘 要】
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目的探讨老年人中医体质分布特征及其影响因素,为高血压、糖尿病中医体质早期防治提供依据,及通过干预试验探讨基于中医体质辨识的干预措施对健康状态的改善效果,为改善老年人健康状态提供依据。方法采用横断面研究,选取福州市仓山区老年人为研究对象,分析中医体质的分布特征,用logistic回归分析中医体质、体质要素与高血压、糖尿病的关联及与两疾病相关体质要素的影响因素;干预试验:对照组给予常规指导;干预组加施
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目的探讨老年人中医体质分布特征及其影响因素,为高血压、糖尿病中医体质早期防治提供依据,及通过干预试验探讨基于中医体质辨识的干预措施对健康状态的改善效果,为改善老年人健康状态提供依据。方法采用横断面研究,选取福州市仓山区老年人为研究对象,分析中医体质的分布特征,用logistic回归分析中医体质、体质要素与高血压、糖尿病的关联及与两疾病相关体质要素的影响因素;干预试验:对照组给予常规指导;干预组加施基于本人体质类型的健康教育指导,运用重复测量方差分析和协方差分析法来分析两组人群干预前后老年人生命质量评量表(SF-36)的得分差异。结果(1)社区老年人体质以痰湿质(34.9%)和阴虚质(26.1%)为主。不同性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、饮茶、BMI指数和体育锻炼状况的体质分布差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)logistic结果分析显示,阴虚质(P=0.016)和痰湿质(P<0.01)患高血压风险增加,OR值分别为1.715、2.534;阴虚质(P=0.028)和痰湿质者(P=0.030)中患糖尿病的风险增加,OR值分别为1.883、1.847。(3)痰湿质要素(OR=1.446,P=0.005)可能是老年人高血压患病的危险因素;阴虚质要素(OR=1.384,P=0.026)可能是糖尿病患病的危险因素。(4)进一步研究阴虚质要素、痰湿质要素的影响因素,结果显示:性别,睡眠质量一般、睡眠质量差和每次锻炼时间可能是阴虚质要素的影响因素,OR值分别为1.820、1.655、2.647和0.992。吸烟,睡眠质量一般,超重、肥胖和每次锻炼时间可能是痰湿质要素的影响因素,OR值分别为2.303、1.533、5.580、17.120和0.993。(5)干预协方差分析结果显示,生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精力等维度干预后得分,在控制干预前得分的影响后,两组差异有统计学意义(P<0.05)。生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛四个维度在控制了干预前得分的影响后,干预组干预后得分高于对照组,精力在干预组得分下降。结论福州市仓山区老年人群以偏颇体质为主,痰湿质和阴虚质占比较多;性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、饮茶、BMI指数和体育锻炼状况影响老年人体质分布;阴虚质、痰湿质可能是老年人患高血压、糖尿病的危险因素;兼夹体质中,痰湿质要素可能是老年人患高血压的危险因素,阴虚质要素可能是老年人患糖尿病的危险因素;此外,性别、睡眠质量差及一般和每次锻炼时间可能是阴虚质的影响因素;吸烟,睡眠质量一般,超重、肥胖和每次锻炼时间可能是痰湿质的影响因素。基于中医体质辨识的健康干预措施能改善老年人的生命健康状态。
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