【摘 要】
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目的:了解终末期癌症患者家庭照顾者的死亡焦虑现状,并分析其影响因素,为进一步制定规范化的终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑评估及干预方案提供参考依据。方法:本研究为描述性研究,便利抽样选取2020年11月～2021年7月辽宁省三所三级甲等医院内符合纳入标准的228位终末期癌症患者家庭照顾者进行调查。研究工具包括一般资料调查表、艾森克人格问卷简式量表（Eysenck Personality Quest
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目的:了解终末期癌症患者家庭照顾者的死亡焦虑现状,并分析其影响因素,为进一步制定规范化的终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑评估及干预方案提供参考依据。方法:本研究为描述性研究,便利抽样选取2020年11月～2021年7月辽宁省三所三级甲等医院内符合纳入标准的228位终末期癌症患者家庭照顾者进行调查。研究工具包括一般资料调查表、艾森克人格问卷简式量表（Eysenck Personality Questionnaire-Revised Short Scale for Chinese,EPQ-RSC）、领悟社会支持量表（Perceived Social Support Scale,PSSS）、一般自我效能量表（General Self-Efficacy Scale,GSES）、死亡焦虑量表（Templer’s Death Anxiety Scale,T-DAS）。所有资料均采用Epidata3.1对数据进行双人录入,使用SPSS 26.0对数据进行统计分析。计数资料采用频数、百分比进行描述,计量资料采用均数±标准差进行统计描述;采用单因素分析法（两独立样本t检验、单因素方差分析）和多因素分析法（多元线性回归分析）分析终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑的影响因素。P＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑现状:228例终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑得分为（8.23±2.56）分,总体处于高死亡焦虑水平。2.单因素分析结果:（1）终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑得分在患者医保类型、有无复发经历、预期生存期、是否处于宁养病房、病情是否稳定、有无抢救经历上的差异具有统计学意义（P＜0.05）;（2）终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑得分在照顾者性别、宗教信仰、文化程度、个人月收入、是否曾经历身体创伤、有无慢性病上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.相关性分析结果:（1）终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑与外向型人格呈负相关（r=-0.328,P＜0.01）;（2）终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑与神经质人格呈正相关（r=0.466,P＜0.01）;（3）终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑与领悟社会支持呈负相关（r=-0.505,P＜0.01）;（4）终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑与自我效能呈负相关（r=-0.657,P＜0.01）。4.多因素分析结果:（1）患者医保类型、有无复发经历、预期生存期、是否处于宁养病房、有无抢救经历进入照顾者死亡焦虑回归方程（P＜0.05）;（2）照顾者文化程度、个人月收入、有无慢性病、神经质人格、自我效能进入照顾者死亡焦虑回归方程（P＜0.05）。结论:1.终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑处于高水平。2.终末期癌症患者家庭照顾者死亡焦虑的影响因素为患者医保类型、有无复发经历、预期生存期、是否处于宁养病房、有无抢救经历;照顾者文化程度、个人月收入、有无慢性病、神经质人格、自我效能。患者医保类型为农村医保、有复发经历、预期生存期短、未处于宁养病房、有抢救经历时,相应的家庭照顾者为死亡焦虑的高危人群。此外,文化程度低、经济状况差、有慢性病、神经质人格、低自我效能的终末期癌症患者家庭照顾者,死亡焦虑水平高。提示未来临床医护人员可根据死亡焦虑高危人群特征,及时评估并干预终末期癌症患者家庭照顾者的死亡焦虑,重视患者临终状态对照顾者死亡焦虑的影响,以提高其心理健康状况和生活质量。
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