研究目的:完成社区卫生服务成本核算,明确社区卫生服务机构成本现状及构成;寻找社区卫生服务具有较高投入产出水平的生产要素投入组合,为政府宏观配置社区卫生资源并控制机构总成本提供政策建议;通过项目成本分析,对服务提供中的成本低效率加以控制,促进政府对社区卫生服务机构的合理补偿.研究内容:测算调查的四省十二个城市社区卫生服务机构总成本及项目成本;研究社区卫生服务劳务和资本两种生产要素的配置现状,分析在一定配置结构下的产出效率;测量社区卫生服务供给中的成本低效率,并研究有效的成本控制方案.研究方法:该研究是国家自然科学基金《城市社区卫生服务补偿机制研究》课题组成部分.研究根据社会经济水平在全国抽取陕西、河北、江苏、广东4个省12城市(省会城市、地级市、县级市),每个城市抽取2~3个区,并从各区抽取1-2个社区卫生服务机构,调查该机构2001年各项支出明细账;同时研究收集调查城市1999-2001年社会经济发展状况、政府卫生经费使用情况.调查收集数据进行统一编号、整理,并输入Excel进行描述性统计分析,应用SPSS进行多元回归分析.卫生服务项目成本测算方法应用复旦大学公共卫生学院和卫生部成本测算中心的研究成果,同时参考国内外相关文献.该研究采用聚类分析对调查机构根据投入产出水平进行分类,以分析不同生产要素(劳务和资本)配置结构下的成本及产出效率.研究采用Q型聚类分析,以欧氏距离为类指标,WARD离差平方和距离法进行聚类.采用多元线性回归进行影响项目成本因素的弹性分析,应用边际分析法研究投入要素的边际增减对于成本和效益影响程度.对项目成本控制的研究中,使用标准成本法确定成本控制目标.